问题详情

您好，感谢您的信任。

请不要紧张。

根据您后提供的检查结果，存在以下问题：

1、低钠、低磷血症
2、细菌感染血象
3、CK-MB升高
4、高甘油三酯血症

既往亚急性甲状腺炎史，长期复查CK-MB升高，甲状腺功能正常。头颅CT、心脏彩超未见明显异常，胸部影像学检查提示左下肺条索灶伴局部胸膜粘连。

1、您搬重物后胸闷、心慌、躯体发麻、手指僵硬、颤抖等症状与您低钠、低磷有密切关系。
首先需明确低钠，低磷的原因。
您饮食是否过于清淡？近期有呕吐、腹泻等情况吗？有在服用利尿剂或含有利尿剂的药物或保健品吗？您平常尿量多吗？既往超声等检查有无发现肾脏或肾上腺有异常？

治疗上首先适量补充血钠及血磷，并祛除病因，对症处理。

建议您在院内将上述可能引起血钠/磷降低的因素排查一下，除外原发病

如果您没有其他导致血钠减少的因素，建议您平素饮食稍咸一些。

2、您胸部影像学提示左下肺条索灶伴局部胸膜粘连，实验室检查血白细胞及分类升高，并伴低热（37.5℃），如果除外近期应用激素等所致类白血病反应，考虑上呼吸道感染可能，建议予抗感染治疗：
①注意休息，保证充足睡眠，适当补充血钠（输注氯化钠，进食咸菜、咸汤等）的同时，多进食新鲜蔬菜，水果等
②维生素C注射液1g 静滴 1/日，或维生素C片 1片 口服 3/日，或维生素C泡腾片 1片 泡服 1/日，共3-5天
③阿奇霉素片 500mg 口服 1/日，共3-4天（如果有心律失常，长QT等情况时禁用）

3、CK-MB长期升高可能与亚急性甲状腺炎有关，建议随访。
此外，亚急性甲状腺炎容易因感染诱发，要适当警惕。平素注意适当锻炼，避免感冒。

4、甘油三酯轻度升高，可以不予处理，注意日常饮食不要太油腻。

最后，需要叮嘱您的是，您最近连续两次出现搬运重物（约25-30kg）时胸闷、心慌、躯体发麻、手指僵硬、颤抖等症状，实验室检查血钠及血磷降低。虽不要紧张，但应引起重视，除至医院检查排除引起低钠，低磷的原发病外，尚应注意：
1、避免劳累（劳累会加重低血钠症状），避免搬运重物
2、避免大量出汗（血钠丢失增加）
3、监测血钠变化，定期复查血钠
4、可以适当增加饮食中食盐摄入量
5、慎用利尿剂，若必需使用，则用药期间宜监测血钠变化

祝好！

您好。

1、血清钠<135mmol/L，称为低钠血症。血钠对机体而言是非常重要的一种元素，对保持细胞外液容量、调节酸碱平衡、维持正常渗透压和细胞生理功能有重要意义，并参与维持神经-肌肉的正常应激性。通俗一点儿讲，你血钠低了就会没力气，容易抽筋，严重低钠还会引起脑水肿，危及生命。

您是轻度低钠，平常可能没有明显症状，但劳累，搬运重物时容易出现肌肉无力，僵硬等表现。

2、长QT是心电图表现，如果有的话医生会告诉您。

存在长QT间期的患者容易出现晕厥，这类患者服用阿奇霉素时容易出现猝死，所以这类患者是禁止服用阿奇霉素的。

3、适当体育锻炼包括健走，慢跑，可以考虑去健身房锻炼，不要劳累，微汗而不要大量出汗即可。
夏天或运动后大量出汗时要注意水电解质的补充，可以适量饮用功能性饮料，或者进食咸汤，榨菜等。

4、日常注意腹部保温，避免受凉。外出要注意饮食卫生。

5、您近期腹部超声检查未见明显异常，肾功能亦正常，说明肾脏原因引起的低钠血症的可能性较小，无需担心。

6、建议您日常进食的食物不要过于清淡，可以适当咸一点.

7、2-4周后复查一下血生化，看一下血钠恢复情况。

您好。

您每天无精打采与您低钠有密切关系。血钠低了，身体就会软弱无力，没有气力，人也就无精打采的。

生姜是刺激性食物，可作用于交感神经及迷走神经系统，引起躯体一过性兴奋反应，所以您的症状会改善。其实不只是生姜，蒜汁，辣椒，芥末等辛辣食物都会一过性改善您的症状，这也是您近期吃辛辣食物较多的原因。嚼食一点咸的东西如榨菜等也会舒服一些。

如果您症状反复，多次检查血钠都低，当地医院难以明确原因，可以就近至北京，上海，广州，武汉，西安等大城市三甲医院行进一步检查。

此外，身体有不舒服要适当重视，但也不要因此而成为心理负担，怨天尤人解决不了任何问题。每天保持心情舒畅，也会明显改善您的症状，加快您不适的消失。

祝您早日康复！