2018年11月21日
第1次提问
医生你好。我今年58岁,得慢性胃炎已经有了25年左右,一直吃奥美拉唑来缓解胃痛。 但是最近几个月后背刺疼,食欲不振,一天比一天严重,去医院检查做胃镜说是慢性萎缩性胃炎伴糜烂,活体检测没问题也没有细菌。给我开了埃索美拉唑钠肠溶片和达喜。但是吃了一阵子了没效果,以前吃一片奥美拉唑就会好的。现在感觉这些药反过来让病情加重,一阵一阵的后背疼痛 ,去了几次医院都说没事,可是我现在茶饭不思,晚上难以入睡,一般一天就睡一两個小时那样。我想问一下还有没办法吃上饭睡上觉,真的很煎熬这几个月里瘦了很多。
2018年11月21日
付文哲医生
您好,感谢信任。
晚上睡着了,抱歉,让你久等了。

慢性胃炎没有幽门螺旋杆菌感染,长期服用抑酸药治疗,最近后背刺痛,食欲下降,吃埃索美拉唑和达喜没有效果,考虑有几个原因:1、胃对抑酸药没有反应了,长期吃抑酸药,导致胃对此药的反应性降低,药效下降;2、长期应用抑酸药,产生了相关副作用,因长期抑制胃酸分泌,消化功能受到影响致食欲下降。

建议:1、可将埃美索拉唑先换奥美拉唑试试效果,不过可能效果不大,因埃美索拉唑效果非常好,而且是进口药,可能比奥美拉唑效果都强!

2、睡眠的问题,建议先多运动锻炼,每天运动锻炼可明显改善睡眠,建议不要依赖安眠药,长期吃易成瘾。

3、若换成奥美拉唑后还是没效果,那建议你停药观察1周时间再说。

以上,你参考一下,谢谢
2018年11月21日
第2次提问
停过药还是没有用,现在换成胃康灵这种中成药也没有效果,我这胃病是不是没救了?
2018年11月21日
付文哲医生
不要这么悲观啊,怎么会没救呢?千万不要这么想啊。

你慢性胃炎并不严重啊,是很常见的疾病。调理主要是注意平常的饮食和生活习惯,药先停一停,看看效果再说。
2018年11月21日
第3次提问
去了好几趟医院都说不严重 那为什么还没效果 两个月了。 停一停药或者换个药都试过了没有用。我平时不吸烟不喝酒 一日三餐都是按时吃的。您还有没有其他建议
2018年11月21日
付文哲医生
可能你药吃久啦,一些药物的副作用引起的。不需要要吃药了,慢性非萎缩性胃炎不严重的,停药,停长一段时间,注意饮食。加强锻炼。

我建议可以去看一下心理科,看看他们有没有什么缓解压力,焦虑的手段,没帮上忙,抱歉啊。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。