2018年11月20日
第1次提问
您好!我家宝宝八个多月了,晚上总喜欢趴着睡觉,你把他放好一会又趴下了,晚上总是睡不踏实,爱翻腾,睡一会会就醒了,每隔几天娃就会在睡着中哭醒 ,像受了惊吓似的,而且哭得特别厉害,怎么哄也不行
2018年11月21日
卢虹蓓医生
家长您好,很高兴为您答疑,孩子情况我已大致了解,宝宝夜间睡眠不安。常常由于以下几种原因
1生理性以及心理需求 (孩子饥饿、口渴、室内温度不合适、被褥太厚等,都会使小儿感觉不舒服而哭闹。对于这种情况,父母只要及时消除不良刺激,孩子很快就会安静入睡。缺少父母的陪伴,会有心理空缺,也会让宝宝心里不安影响到睡眠。
2白天活动不足 ,有的孩子白天活动不足,夜间不肯入睡,哭闹不止。这些孩子白天应增加活动量,孩子累了,晚上就能安静入睡。 但应该避免睡前剧烈活动以免晚上过于兴奋影响睡眠。
3日间睡眠时间安排不当,或者日间睡眠时间过长。影响宝宝夜间的睡眠。
4:还需要警惕缺乏维生素d或缺钙。夜间常常烦躁不安,有的婴儿半夜三更会突然惊醒,哭闹不安,表情异常紧张,必要时医院进一步检查维生素d含量。
5:孩子饮食不当也可能出现肠道不舒服,或肠道胀气导致宝宝兴奋性增高,导致睡眠不好。这种情况家长可以给宝宝做一些腹部按摩。
建议:
1.调整孩子白天的作息,仔细评估一下是否孩子白天的活动太多了,是否夜晚上床的时间太晚了等等。给孩子安排适量的活动,并且维持一个稳定且足够的睡眠作息表。
2.妈妈给宝宝看的图画不能有让宝宝害怕的东西,减少让宝宝害怕的食物,爸爸妈妈不能在孩子面前吵架,有时也会惊吓宝宝。
3.我们可以帮助制造良好的睡眠环境,注意调整和保持良好的睡眠姿势(侧卧位)。
4.孩子夜惊发作时,不要唤醒宝宝,可能会使孩子情绪激动,反倒容易加重夜惊发生的次数。不要干预太多,过度的安慰可能会使孩子更加烦躁。你可以等待,很多孩子哭累了就好了,其实绝大多数孩子都是没有真正醒过来的。
5.如果你的孩子表现为固定时间出现的夜惊,你可以提前唤醒孩子,唤醒的标准就是孩子翻个身或有点反应即可,不需要完全唤醒。一般坚持2到4周,可以看到明显的效果。
6.对于后半夜的孩子经常哭闹夜醒,可以尝试在12点钟或1点左右给孩子主动加一餐奶,后续孩子可能就能安稳睡觉了,很多孩子夜间真正的睡眠就是从这个时间开始了,很多就能连续睡到一大早了。
7.逐渐减少喂奶喂到睡着之后的次数,在喂到迷糊的时候尝试取出,留出尝试自主入睡的空间。在相对比较容易入睡的点,靠弱一些的安抚(短暂抱,拍拍)替代强安抚(含奶),靠不干预(哼唱)替代弱安抚。
这个转变的过程,需要家长充分的耐心,给予尝试的时间,以及承受一定的挫败。
8.如果孩子除了夜惊夜哭,还伴有整夜出汗多,脾气暴躁等情况,需要警惕缺钙可能,可以给宝宝去医院做一下维生素d,血钙,碱性磷酸酶等检查,明确一下是否有维生素d和钙的缺乏,如果考是因为缺钙的话,可以补充钙剂(一天元素钙200-300mg)和维生素D(一天400iu),观察效果。
总之,孩子的这些情况,其实在生长发育过程当中都是很容易碰到的一些情况,绝大多数随着年龄增长都会好转的,妈妈不用过分焦虑。尽量的调整,就是此类宝宝对身体内外各种感觉刺激敏感,容易受内外环境的干扰而影响睡眠质量。这种的话也只有等待和耐心了。
希望以上建议对你有帮助,祝一切顺利。
卢虹蓓医生
另外关于趴着睡的问题。
宝宝睡着后喜欢趴着,说明宝宝会选择自己最舒服的姿势了。那要不要非得保证仰卧睡姿呢?很多妈妈可能是担心“婴儿猝死综合征(SIDS)”。其实婴儿猝死综合征的影响因素很多,包括母亲年龄小、吸烟,宝宝早产、低体重,过于柔软的床或寝具,和父母同床,过热和俯卧位姿势等等。趴着睡只是一个危险因素,却也是最强的可改变性因素,多项研究已表明,仰卧睡姿可以降低SIDS的发生率。仰卧睡姿还可以避免腮腺挤压和口水外流,所以能翻过来最好还是翻过来吧。

但也有宝宝怎么都翻不过来,可能趴着会更有安全感吧。其实6个月以后发生SIDS的风险已经小很多了,如果宝宝从俯卧到仰卧的翻身也已经非常灵活了,还是可以允许宝宝选择自己最舒适的姿势的。妈妈要做的是避免宝宝的床和寝具过于柔软、宽松,以防宝宝翻身时窒息或遭到卡挤。
所以妈妈可以适当纠正宝宝的姿势,但是有些宝宝反过来后马上趴回去,那也没必要过分担心。
希望我的回答能帮到您。
2018年11月22日
第2次提问
您好 医生 孩子有时会莫名其妙的摇头 正常吗?
第3次提问
我的孩子因为吐奶严重 七个月大去医院检查 是因为对牛奶蛋白过敏 现在吃的是深度水解奶粉 孩子需要特别注意什么吗 需要额外给补充营养元素吗
2018年11月22日
卢虹蓓医生
您好,宝宝不自主的摇头,这个是正常现象,宝宝神经系统没有发育完善,所以经常会摇头。不需要去处理的。
卢虹蓓医生
深度水解奶粉的话,就是把大分子的蛋白质水解成了氨基酸和小部分多肽,让对宝宝致敏的成分变成不致敏的成分。随着宝宝变大,可以带去找医生,慢慢变成部分水解奶粉。吃的过程和普通奶粉一样,不需要特别注意啥的。平时鲜奶不要给他吃就可以了。

TA的问答

您好医生,我宝宝十天的时候黄疸住院照蓝光,6天后出院,后来10来天又反复了一直都在10-12之间浮动,因为不想让宝宝一个人住院所以就自己买了蓝光仪在家照,照了两次黄疸下去了加起来有30个小时,之前在医院住院的时候我看照蓝光的时候只是穿普通的纸尿裤,我自己买的蓝光仪有专门的纸尿裤但是有点小,我就没给我宝宝穿因为想着医院也是普通的纸尿裤,现在突然想是不是医院的蓝光和自己买的蓝光灯不一样,我想问一下如果在照蓝光灯没有保护好会阴会有什么影响呢女宝,11个月,至今未长牙,不知道是何原因,请医生帮忙分析下?另外针对可能的原因,宝爸宝妈们有哪些自查的方法,以及补救的方法? 平时生活习惯如下:鸡蛋过敏,吃鸡蛋整个人不舒服;一直母乳和奶粉混合喂养,直至8个月,断奶改成完全奶粉;辅食是5个月开始增加;孩子精神状态挺好,特别活跃;每天一个苹果,兼换辅助山药、胡萝卜、瘦肉、鳕鱼;睡觉的话,每天晚上9点半睡,早上7点起来,9点到11点间小睡一会,11点睡,13点起来,15点睡,17点起来,其余时间玩,还算比较规律!你好。宝宝在13号开始晚上发烧体温三十九度多 有咳嗽流鼻涕,后去医院检查为急性支气管炎,目前开药吃了三天,宝宝精神还不错,但是一到晚上就开始发热。额温一般三十八度五左右,腋温在三十九度左右,但是精神依旧还可以,白天咳嗽状态有缓解,鼻涕也有缓解,请问是否还要去医院看病或者打针?小孩两岁一个月。十三公斤宝宝15个月,三周前开始咳嗽,没有其他症状,咳嗽两周后出现流鼻涕打喷嚏,鼻涕是清鼻涕。快要三个周的时候开始发烧,反复38度,发烧四天,且5天没有排便。查血说病毒感染打了退烧针。今天不烧了,用了开塞露排便了。但是流鼻涕咳嗽症状还在,嘴巴很臭,下嘴唇,舌头和嗓子眼都有多个白色溃疡。请问医生,宝宝这是怎么了,现在需要用药吗?你好医生,我们宝宝27个月,一个星期前有鼻塞,咳嗽的症状,喉咙里有痰音,然后1月14号晚上出去外面做客回来突然发烧最高39度,一直持续到今天,期间喂了美林和泰诺林交替使用,现在是38度低烧,昨天去社区医院听肺,医生说肺还好,就回来观察了,但宝宝这样一直发烧,然后咳嗽有痰的话要紧吗?需不需要去医院验血?因为现在医院流感小孩很多,不太想去,又不知道她这样的症状是不是病毒性,如果不是病毒性,想在家观察让她自己自愈。喉咙里有痰音自己后续会好吗不吃药的话