2018年11月20日
第1次提问
女 20岁 患病时长:一周内 病情描述:小腿疼 能伸直 不能弯曲 用不上力气 采取过的治疗措施:目前没有任何治疗措施。只有医生让我在网上买了护膝 还没有到货。

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2018年11月20日
常彦峰医生
您好!稍后给您回复。
2018年11月20日
常彦峰医生
您好!首先感谢您对丁香医生的信任!
根据您所提供的病史及核磁检查,目前多考虑为:1、膝关节半月板损伤;2、膝关节后交叉韧带损伤;3、膝关节内外侧副韧带损伤;您上传的核磁照片,清晰度欠佳,不能清楚看到其损伤的程度,但从您的核磁报告单分析,半月板及内外侧副韧带损伤不太重,后交叉韧带是否为撕裂,这需要专科医生详细查体后才能判断,若后交叉韧带完全撕裂,则需要行后交叉韧带重建手术;若后交叉韧带仅仅为损伤,则需保守治疗。
小腿疼,最好拍个X线明确有无骨头损伤;膝盖不能弯曲、用不上力气,是因为有半月板、后交叉韧带及内外侧韧带损伤的所致。目前的情况单纯用护膝是不行的。建议还是给受伤的下肢用石膏托或支具外固定,共4周,然后拆除外固定,好好行膝关节伸曲功能锻炼,不能让膝关节强直,逐渐再缓慢下地行走,4周要复查核磁,根据复查核磁的情况及专科医生查体决定是否行手术治疗。

目前其他治疗建议是:1、患肢暂避免行走、负重及伸屈;
2、患处冷敷1周,注意不能冻伤皮肤;
3、抬高患肢,也就是将患肢整个下肢用棉被垫高,以促进血液循环及减轻水肿;
4、若疼痛明显,可间断口服消炎止痛类药物,如:塞来昔布胶囊 每次1粒 每天1-2次 共1-2周;
5、口服促进静脉回流类药物,如:迈之灵片 每次2片 每天2次 共1-2周 ;
6、卧床休息时要行股四头肌功能锻炼,也就是将脚踝绷直与整个下肢成直角,每次持续5-10秒,每天50次以上,行绷踝活动,不要将腿抬起,此方法锻炼主要是预防卧床后深静脉血栓形成;
7、多喝水利尿,并促进肿胀减轻;
8、口服预防血栓形成类药物,如:利伐沙班片 每天1片 共2周。

希望以上建议对您有所帮助,祝早日康复!
2018年11月20日
第2次提问
医生可没有告诉我这些,只是让我在网上买个膝关节固定支具 ,这个有用?还是打石膏好一点啊? 这只腿可以自己轻微的弯曲一下吗?柱拐可以下地吗? 毕竟是学生还需要去考试的😖

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2018年11月20日
常彦峰医生
您好!感谢补充提问!可能是因为不同的医生对此种损伤的认识不同,所以建议也会有区别。
如果网上买的是膝关节支具就可以的,护膝绝对不行,支具和石膏的作用基本一致,都是起外固定作用,相比而言,支具比外固定更好一些。
外固定期间2-3周内不建议膝关节弯曲,这样有助于恢复,3周后可以缓慢弯曲,4周后要弯曲到正常角度。
扶双拐是可以的,但3周内受伤的脚不建议踩地,可以参加学习、考试,这样固定及建议主要是希望后期恢复的更好。
早日康复、开心学习!
2018年11月21日
第3次提问
今天感觉大腿小腿会跳动 是什么情况呢?在恢复期间抽烟有影响?图片是现在的情况

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2018年11月21日
常彦峰医生
您好!再次感谢提问,以详细看了您现在的图片!从图片上看,大腿、膝关节及小腿有明显的淤血,说明大腿、小腿的肌肉也损伤不小,大腿小腿会跳动,是肌肉痉挛的表现,因为在回复过程中,因积血及炎症五物的吸收过程中,会使刺激周围的肌肉,从而出现间断痉挛,不要紧的,建议将大腿及小腿部的肌肉慢慢按摩,这样会减少缓解大小腿出现的跳动及痉挛。
在恢复期间吸烟影响不会太大,但最好还是建议不要吸烟!
祝早日康复!