5.00分
月回答 46
2018年11月20日
男，38岁
症状时长：一年以上
症状描述：最近胸痛，喉咙有灼热感，去医院看了消化内科，怀疑是反流性食管炎，做了胸部CT，说没有问题，因为经常头疼，然后顺带又做了脑部和颈椎核磁共振，详情如下，请医生给点建议
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2018年11月20日
你好，感谢您的信任。
1、胸部CT没有现实有引起胸痛的问题，如果您有反酸的情况，那么考虑是和反流性食管炎有关的，反流性食管炎是需要使用抑酸剂的，如奥美拉唑；
2、关于头痛：头痛的原因比较多。耳鼻喉科跟头痛有关的就是鼻窦炎，下面问一些相关的问题来协助判断这个头痛是否跟鼻部有关，如果没有关系的话，您的头痛需要咨询神经内科医师的。
检查结果可疑右侧筛窦的问题，请问您的头痛是位于哪一侧？固定吗？右眼内眦部位有没有胀痛的感觉？有右侧鼻塞和脓鼻涕吗？您的头痛有什么时间特点吗？是持续的还是间歇性发作？会有晨起明显、下午减轻或者晨起轻、下午逐渐加重的特点吗？
待续……
1、胸部CT没有现实有引起胸痛的问题，如果您有反酸的情况，那么考虑是和反流性食管炎有关的，反流性食管炎是需要使用抑酸剂的，如奥美拉唑；
2、关于头痛：头痛的原因比较多。耳鼻喉科跟头痛有关的就是鼻窦炎，下面问一些相关的问题来协助判断这个头痛是否跟鼻部有关，如果没有关系的话，您的头痛需要咨询神经内科医师的。
检查结果可疑右侧筛窦的问题，请问您的头痛是位于哪一侧？固定吗？右眼内眦部位有没有胀痛的感觉？有右侧鼻塞和脓鼻涕吗？您的头痛有什么时间特点吗？是持续的还是间歇性发作？会有晨起明显、下午减轻或者晨起轻、下午逐渐加重的特点吗？
待续……
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2018年11月20日
头痛部位在头部后面，颈椎以上的部位，比较明显的是休息不好，或者颈椎不舒服的时候，或者低头久了以后，又或者后脖子受凉，右侧没有鼻塞和浓鼻涕，我有过敏性鼻炎，我想问下核磁共振能确定我是鼻窦的问题吗，问题是我前几天也做了纤维喉镜，检查除了有咽喉炎以外，鼻腔，鼻咽部都没有问题啊，还有假如是鼻窦息肉或者囊肿这个很严重吗？
这是纤维内镜检查单的报告
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2018年11月20日
你好，鼻腔镜和鼻窦CT看到的范围是不一致的，鼻腔镜只能看到鼻腔，鼻窦是位于组织内部，是个含有空气的骨质，只有通过鼻窦CT或者磁共振才能看到的。
鼻腔镜的报告能看出您有过敏性鼻炎。
头颅磁共振发现右侧筛窦有息肉或囊肿，未进行病理检查之前，是无法确定是囊肿还是息肉的，但是无论哪一种情况，都是良性的，不要担心。并且目前没有右侧鼻塞、右侧头痛，而且这个囊肿或息肉也只是检查偶尔发现的、其实它本来早已存在的，所以无需手术处理的，定期观察就好。
右侧筛窦内病变，引起的症状应该是右侧鼻塞，右眼胀痛感或者右侧头痛，目前症状不符，说明不是这个问题引起的头痛。
头痛的病因较多，建议您注意休息，避免疲劳，注意劳逸结合，不要长期低头伏案工作或看手机。
如果头痛严重、且持续时间较久，那么需要神经内科去确诊，他们也会根据诊断给予一些用药建议的。
㊗️早日康复！
鼻腔镜的报告能看出您有过敏性鼻炎。
头颅磁共振发现右侧筛窦有息肉或囊肿，未进行病理检查之前，是无法确定是囊肿还是息肉的，但是无论哪一种情况，都是良性的，不要担心。并且目前没有右侧鼻塞、右侧头痛，而且这个囊肿或息肉也只是检查偶尔发现的、其实它本来早已存在的，所以无需手术处理的，定期观察就好。
右侧筛窦内病变，引起的症状应该是右侧鼻塞，右眼胀痛感或者右侧头痛，目前症状不符，说明不是这个问题引起的头痛。
头痛的病因较多，建议您注意休息，避免疲劳，注意劳逸结合，不要长期低头伏案工作或看手机。
如果头痛严重、且持续时间较久，那么需要神经内科去确诊，他们也会根据诊断给予一些用药建议的。
㊗️早日康复！
TA的问答
目前症状有哪些？
鼻塞、打喷嚏、嗅觉减退、清鼻涕（无色、白色）
症状持续多久了？
三个月以上
就诊人年龄：32
就医及用药情况：我大概从初中开始 15 岁左右就有鼻炎，当时去查的是过敏性鼻炎，一直都是流清涕，鼻塞。很多年了，后来由于有次因为鼻炎头疼去医院看，发现有鼻中隔偏曲，然后 2018 年做过鼻中隔矫正手术。术后好了一点，但是后来鼻子还是一如既往的鼻塞。平时一年四季都鼻塞，鼻子很少有通气时候，活动活动会好一些，遇冷尤其严重。后来我索性也不管了，也不吃完了，一直到现在还是老样子，鼻塞流鼻涕。
需要解答的问题：如何缓解症状及患病时长：
耳鸣 半个月
就医及用药情况：长春胺 乌灵胶囊
需要解答的问题：
哺乳期可以吃这两个药吗？求用药指南症状：眩晕恶心，在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转，方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv（此时症状处于未发作情况），也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前（上周周五）又复发，通过父母手法复位，期间因剧烈恶心多次呕吐，治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。
目前症状是：已服药，当躺着不动时，感觉有轻微的脑蒙感觉，眼球移动会有轻微不舒适感，头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短，脑蒙持续时间特别长。
目前服用西比灵氟桂利嗪（一天一粒）和甲磺酸倍他司汀（一天两次，每次一片）
问题：1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况，例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。
2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。
3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。
4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法（1种是Epley自我复位法，第二种方法放截图中）为什么几乎没有效果？
症状及患病时长：
多年
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
医生，您好，请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么，长了好多年，不疼不痒，但是也不消，这几天感冒喉咙有点痛，昨天旁边又起了一坨，今天又消了，但是那一块肉就很大，也不消失，请问是什么东西？
症状及患病时长：曾在医院确诊过耳石症，后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感，伴随想吐的感觉，但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重，一直想吐
就医及用药情况：没有复位，也无用药。人在旅游。
需要解答的问题：想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢？
