2018年11月20日
第1次提问
你好,医生。性别女,19岁,我从10月28日月经第一天开始,就吃优思明的短效口服避孕药,直到11月16日吃完一整板药,也就是21粒药后,一直到今天11月20日,期间持续每天来月经。这个短效避孕药吃完一板后需要停药7天,我是11月16日吃完最后一粒药的,到今天停药第4天。停药这4天之内我的月经量增多了,并且痛经,特别是昨天和今天的月经量非常大,请问是正常的吗?我已经连续月经出血24天了,没事吗?另外我服药期间漏服过一次,不过是在12小时之内就发现并且立马补服了,后面也按照常规方法每天在同一时间服用。还有就是我9月25日做过无痛人流手术,10月4日复查显示身体恢复很好。10月28日来月经第一天吃短效避孕药距离我9月25日做手术已经过去一个多月。我的情况是吃短效避孕药的正常不良反应吗?还有我今年1月份也吃过一次优思明的短效避孕药,吃了大概半个月的药,来了半个月的月经,然后药没吃完我就吓坏了去医院看,做了检查,检查报告显示一切正常,医生说没事给我开点止血药就行了,然后给我开了云杉牌复方龙血竭胶囊,我回家吃了几天月经就止住了,之后没有再吃过避孕药,这次是第二次吃短效避孕药。今天5点吃了一片布洛芬
2018年11月20日
王智亮医生
您好,非常感谢您的信任,您的资料我已详细阅读。

请您稍等一下,我马上为您进行详细的解答,我打字需要一会儿时间,请您暂时不要做任何回复,以免浪费咨询次数。
2018年11月20日
王智亮医生
如果从10月28日到现在,服药期间一直在来出血,肯定是不正常的。理论上来说,服用短效避孕药期间不会一直出血的,如果一直出血,必须要就诊找一下原因。

需要和你确认一下您服用避孕药期间是否每天定时服用?还是一会儿早上服用,一会儿晚上服,什么时候想起了什么时候服?

在服用短效避孕药期间是否用的其他药物?

您上一次做人流时查过血常规吗?血小板有无减少?有无出血相关疾病?
2018年11月20日
第2次提问
定了闹钟每天都有在同一时间段定时服用的,服用短效避孕药期间没有用其他药物。做人流手术时做了所有相关检查的,包括血常规,血小板没有减少,一切都是正常的,出血相关疾病也没有。因为吃了布洛芬的原因,我现在不痛经了,但是月经量很大,我很担心这一点。但是我又怕去医院检查之后什么事也没有,就跟我一月份吃短效避孕药一样,所以我想先听听您的意见。
王智亮医生
感谢您的补充。

根据您描述的情况,没有不规律服药导致的异常子宫出血,也没有出血相关疾病,在服药期间持续出血确实不是很好解释。

王智亮医生
好意思误点到提交键了,请您稍等等一下。
王智亮医生
请您暂时不要做任何回复,以免浪费咨询次数,我马上继续给您解答。刚刚不小心点到提交键了。
2018年11月20日
王智亮医生
1、痛经的症状可以用芬必得来对症治疗。

痛经主要是在经期,子宫内膜分泌大量的前列腺素类物质,使盆腔血管淤血,子宫血管收缩痉挛,从而产生腰腹部疼痛的感觉。本来是一种生理现象,主要目的是促进子宫腔内的积血及时排出,但部分人的体内分泌了太多的前列腺素,从而导致子宫剧烈收缩,产生难以忍受的疼痛。

芬必得这一类的药物可以针对性的抑制体内前列腺素的合成,从而减轻子宫痉挛的症状,对于月经的排除并没有太大影响,因此可以放心使用,只要没有消化道溃疡就不用紧张。

2、您目前服用短效避孕药期间持续出血,这种症状建议还是要到医院去就诊,做一下腹部b超(经期不适合做阴道彩超)看子宫内膜是否比较厚,同时开一点止血药对症处理(待会儿给您提供一张电子处方,就是处方上所写的药名以及服用方法,但您不要在电子平台上进行购买这个进口的药太贵)。

同时继续在停药第七天开始服用下一盒优思明,连续三个周期以上的短效避孕药可以将月经调整到比较好的状态,您目前暂时出现的异常子宫出血,如果排除出血相关疾病的话,可以用止血药对症处理,然后继续服用优思明,争取将周期调整到比较规律的状态。

希望我的解答对您有所帮助,如果有任何疑问,欢迎随时补充。
王智亮医生
提供的电子处方给您做参考,这个止血药止血效果比较好,在医院可以买到,不用在平台上买整整一瓶。
2018年11月21日
第3次提问
医生你好,我昨天咨询完你,大约晚上10点之后就感觉到月经量明显减少了,不会再一直感觉到阴道出血了,然后直到现在月经量都没有再增多,恢复到我的正常月经量了。我今天去医院看了医生,本来想做腹部B超的,但是人都约满了要下午才能做,刚好我的量不多了,然后就改成阴道B超了。医生说我的子宫内膜太厚,然后要给我开黄体酮吃,我说开止血药不可以吗,医生说不开止血药开黄体酮,让我听话吃黄体酮,另外让我不要吃优思明短效避孕药了,先停药,想问下您的意见。我现在身体没有感觉不舒服,唯一担心的月经量也恢复正常了,长时间来月经应该是我吃短效避孕药的正常不良反应,您看下我的检查报告,给我些建议可以吗?我要不要吃黄体酮呢?还是吃止血药?要继续吃避孕药吗?如果问题不大,我想继续坚持吃避孕药,麻烦医生您了。

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2018年11月21日
王智亮医生
十分抱歉让您久等了。

根据您的b超,子宫内膜回声不均,需要考虑子宫内膜息肉,这可能是您之前异常出血的原因。

有这种情况是不要继续服用短效避孕药了,服用黄体酮撤退性出血后,复查b超,如果还有回声不均或者高回声,有可能需要做宫腔镜检查了。

不建议继续服用短效避孕药。

希望我的解答对您有所帮助,祝早日康复。
王智亮医生
也不用服用止血药比如氨甲环酸了。

TA的问答

医生您好,18年8月测出hpv E6/E7阳性,做了tct和活检都正常。19年10月依然阳性,上周做了亚型分类,发现是31阳性100%,做了tct,和宫颈癌ts刷查,都说正常,还需要做活检吗?年龄32,还未怀孕过,准备要孩子,奈何男票精子活力低,我又有多囊卵巢,现在又有病毒,是不是不能同房,同房会引起持续感染?只能病毒阴性以后才能备孕?但那时又被男方感染怎么办?男方有什么病毒检测方法吗?男朋友在阴唇外蹭了蹭就射精了,没有插进阴道。大姨妈刚走。害怕会怀孕,希望医生告知一下王医生您好,想问一下,我一个月之前做了个肺部ct,结果现在发现怀孕了………这种情况会不会造成对孩子的影响?好担心!谢谢!9月1号末次月经(平素月经不规律),10月17号确诊宫内孕,17、18号吃米非司酮,18号下午开始出血,有血块,19号吃米索前列醇,19到26号吃头孢加新生化片,随后吃益母草颗粒,11月6号开始吃优思悦,11月10号至今阴道出血,量如月经,不知是否为月经,吃五加生化胶囊。复查彩超如下,需要如何处理?症状描述:9月22号姨妈干净24号检查妇科,hpv高危52.53.56阳性,低危42.43阳性.tct正常,激素甲功正常,梅毒艾滋检查正常,一般细菌图片检查阳性短杆菌4+,无真菌,月经干净后3天检查,清洁度2度其他无,凝血象正常,b超子宫39.*33×33,内膜2.8mm,其他都正常,10月4号检查电子阴道镜,慢性宫颈炎,低级别病变问号,进一步检查,目前我正在治疗结核性胸膜炎吃结核药物11个月,两个月过敏至现在正在吃过敏药,正在打胸腺肽增强免疫力,医生说我吃药太杂不好给我开药,4号做阴道镜检查,给我开了普立净阴道填塞凝胶敷料治疗宫颈炎,当天晚上塞药,腹部疼痛!第二天流出豆腐渣粉红色分泌物,晚上突然护垫全是鲜红色的血,第三天第四天,三天腹部隐隐作痛,这三天晚上都会流很多血在护垫上。是什么原因,我也没敢上药了,能不能继续上药,我今年六月份第一次性生活两个多月,也是第一次检查妇科,月经周期正常,月经量少,为什么我做电子阴道镜后医生说我的宫颈像生过孩子的,能不能恢复好。hpv阳性能不能恢复阴性,我从去年抵抗力越来越差。结核药物会不会影响子宫内膜炎,如果要用干扰素的话跟结核药物有没冲突。