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您好，你的提问我已经收到，首先感谢您的信任。
根据你的描述，孩子目前是30月龄的幼儿，3天前出现呕吐，胃口差，后出现腹泻，精神变差。
根据目前一个月左右流行的病毒及孩子的表现，考虑是病毒感染特别是诺如病毒可能性比较大，它的特点就是呕吐为主，伴或者不伴腹泻。
综合上述分析和建议：
1.如果孩子的呕吐是突发的，除了呕吐没有其他明显不适表现的，最大可能是胃肠功能紊乱。引起，与饮食不慎或者腹部着凉有关系，但也不能完全排除感染引起的急性胃肠炎，需要继续观察，后续可能出现有发热，腹泻情况。
2.现在无论是哪种原因引起的呕吐，处理上是一致的。在呕吐剧烈时，暂时禁食禁水一到两个小时，不要因为担心孩子而频繁喂水喂食，这样反倒容易刺激肠胃，加重呕吐现象，进一步加剧脱水。1-2小时后可以尝试喂水，如果不吐的，后面可以慢慢恢复正常的进食。口服药也要等到孩子呕吐不是很剧烈的时候再吃。
3.至于药物的处理，要等孩子呕吐好转之后再应用，可以适当应用益生菌，比如像培菲康，一次一包一天三次，温凉水冲服。不过人精神状态都挺好的，其实不用也没有太大关系。
4.饮食上，这几天以清淡容易消化的食物为主，比如像稀饭，烂面条，米汤，蛋羹，小馄饨等等。暂停高油高糖的饮食，暂停奶制品。
5.家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况，如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、呕吐频繁等情况，需要及时就医，需要进一步检查血，看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况，是否需要纠酸、补充电解质等处理。
6.目前孩子精神不太好，需要去医院让医生评估一下脱水程度。如果脱水不严重，可以继续按上述方法补充口服补液盐，如果脱水较严重，孩子很难进食的情况下是需要医院静脉补液治疗的。
7.目前化验单电解质没啥问题，心肌酶偏高，考虑和病毒感染有关，到时候复查一下就可以。
希望我的回答能帮到您。

您好，不会有啥反应的。会引起拉肚子的病毒普遍都会引起心肌酶偏高，这个到时候复查就可以。是否需要住院的标准还是脱水程度和能否自主进食。如果轻度脱水，自己能进食那就不需要住院。如果娃精神很差，中度或者重度脱水，那还是要住院观察比较安心。