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2018年11月20日
医生您好 麻烦您帮我诊断下是什么病症，我的情况如下：上周六我出差看展，现场密闭空间人流密集，声音嘈杂，我需要很大声说话，当天回来后就感觉嗓子不舒服 感觉要哑了，痒痒的 伴有干咳。到昨天今天咳嗽加重，开始有一点痰（绿色），呼吸道感觉不是很舒服，喉咙痒，咳多了现在背有点痛（喉咙不痛）。除此之外没别的症状，以往也没有呼吸道病史。由于我以为是嗓子哑了觉得会自愈 所以目前也没有用任何药，之前也没有其他任何症状。请问我是感染感冒了吗？还是嗓子哑导致的咽炎咳嗽？该不该去医院化验就诊？刚才问诊了丁香另一位医生诊断我是慢性咽炎 我不是很确信 特此再问您一下
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2018年11月20日
您好！感谢您的信任！
刚刚在手术，所以回复晚了一些，非常抱歉，我在正编辑回复内容，请稍等。
刚刚在手术，所以回复晚了一些，非常抱歉，我在正编辑回复内容，请稍等。
2018年11月20日
您好！
红色箭头所示就是您所指的咽喉壁淋巴滤泡增生，这是典型的慢性咽喉炎的体征。
结合您的说话过多后，咽喉部异物感明显，伴有咳嗽咳痰，声音嘶哑。
所以现在的诊断为慢性咽喉炎急性发作期是明确的。
1.哺乳期咽喉炎是比较麻烦的，主要是用药不能很多限制，建议您尽量不口服药物。
如果声音嘶哑，咳嗽症状很重，建议您可以门诊做一做雾化吸入，推荐普米克令舒，每天一次，每次一支，使用7天，这个是是相对安全的。
由于咽喉炎具有一定的自限性，平时多喝水休息好，少说话，一周左右可以调节过来，为了宝宝的健康，您需要坚持，雾化吸入如图所示。
2.室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。
3.饮食尽量注意清淡，避免刺激较大以及油腻的食物，避免被动吸烟，不要喝酒，不要熬夜，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。
4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度。
5.如果观察4周后病情仍然没有明显缓解，可以到医院去做进一步检查，比如鼻咽喉镜，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。
祝您早日康复！
红色箭头所示就是您所指的咽喉壁淋巴滤泡增生，这是典型的慢性咽喉炎的体征。
结合您的说话过多后，咽喉部异物感明显，伴有咳嗽咳痰，声音嘶哑。
所以现在的诊断为慢性咽喉炎急性发作期是明确的。
1.哺乳期咽喉炎是比较麻烦的，主要是用药不能很多限制，建议您尽量不口服药物。
如果声音嘶哑，咳嗽症状很重，建议您可以门诊做一做雾化吸入，推荐普米克令舒，每天一次，每次一支，使用7天，这个是是相对安全的。
由于咽喉炎具有一定的自限性，平时多喝水休息好，少说话，一周左右可以调节过来，为了宝宝的健康，您需要坚持，雾化吸入如图所示。
2.室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。
3.饮食尽量注意清淡，避免刺激较大以及油腻的食物，避免被动吸烟，不要喝酒，不要熬夜，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。
4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度。
5.如果观察4周后病情仍然没有明显缓解，可以到医院去做进一步检查，比如鼻咽喉镜，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。
祝您早日康复！
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TA的问答
症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看症状及患病时长：
目前还有一个月就满4周岁了，从小睡觉一直张嘴呼吸，平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重，近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。
就医及用药情况：
做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大，扁桃体也有肿大，还有鼻炎。主要看的是腺样体，配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂，持续用了一周停药略有所好转，由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。
需要解答的问题：
1.除了做腺样体切除手术，是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法？
2.如有，相对手术其优劣势是怎么样的？以及保守治疗效果不佳，达到怎样的标准必须采取手术？
3.按图片中，是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。
4.希望医生给与综合建议，下一步采取何种措施，到什么时间什么症状，则必须手术。（本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理，觉得是不可逆的，也担心受罪后仍旧复发，或者带来其他部位代偿等）
