问题详情

    您好，我是李军大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，等三条回复完毕，如果解决了您的问题，请不吝给个五星好评，谢谢） 

抱歉，晚上来了两个急诊手术，实在忙不过来，明早详细回复您。

您好，您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细的看了。临床工作非常繁忙，回复晚了，万分抱歉。
从您提供的资料来分析，甲状腺功能是正常的，可以排除甲亢导致的心律失常。血液bnp检查结果正常，可以排除心力衰竭。超声心动图检查结果没有看到心脏结构的病变以及功能方面的变化。24小时动态心电图，发现有一些室性和室上性的早搏，没有看到阵发性的心房纤颤的表现。总体上是非常不错的一个结果。
您上次的咨询中提到，您家人有阵发性的心房纤颤 ，在这一次的检查中，没有发现这个情况。提示心房纤颤发作的频率可能减少。当然为了预防血栓栓塞的风险，建议还是规律的服用抗凝的药物。如果有条件必要的时候可以行心房纤颤的射频消融手术。
至于血脂偏高，可以通过加强体育锻炼，调整饮食结构等方式来进行干预。一个月之后复查，如果仍然偏高，可以考虑口服他汀类的药物来治疗。
以上是我对您提问的答复，希望能够对您有所帮助，如果您还有疑问，欢迎您在下方继续留言咨询，谢谢祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。
可以根据自己的经济承受能力和心房纤颤发作的频率来进行决定。如果心房纤颤发作比较频繁，并且经济上没有太大的压力，可以考虑行射频消融手术。如果暂时不考虑手术，则需要坚持服用抗凝药物一面血栓栓塞，造成遗憾。祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。
心房纤颤最大的风险就是形成血栓，血栓脱落容易导致脑栓塞。如果很难判断发作的频率，暂时又不想做手术（费用6-10万元之间），可以考虑长期口服药物治疗。
任何药物都有副作用。所以我们在临床上选择是否服用药物，要根据这个药物带来的副作用大，还是带来的好处多，如果带来的好处远远大于它带来的坏处，那我们就应该坚持服用。
不做干预肯定是不合适的。因为这样做风险最高。如果您还有些犹豫，还是建议长期口服药物吧。
祝好。