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猩红热的主要表现有全身砂纸样的小皮疹,伴瘙痒,口周皮疹少,有时可见”口周苍白圈”,舌呈杨梅(或草莓),舌苔很薄或消失。可伴有发热。满足以上症状,可临床确诊。
目前孩子的症状比较典型,猩红热的可能性很大,孩子查血,c反应蛋白高,提示细菌感染早期的可能性大。
治疗上建议正规一医院输注青霉素或头孢类抗感染药物,输液更保险,并发症少,如果家长不想输液,选用阿莫西林(前提不过敏)口服,一次0.25克,一天三次。孩子皮肤痒,可外用炉甘石洗剂,用之前摇匀,涂抹痒处。
祝孩子健康成长。
孩子目前舌部见舌苔黄腻,支持风热感冒,舌右侧见修复过程中的溃疡,考虑为口腔炎,跟咬到舌头有关。
建议继续观察有无特征性的皮疹,引起猩红热的细菌为溶血性链球菌,是常见的细菌,也可以引起化脓性扁桃体炎等疾病。目前可以口服些维生素c及维生素b2促进口腔粘膜修复,多饮水,如果有咽痛,发热等症状,可以加阿莫西林抗感染治疗(前提是过敏)。
祝孩子健康成长。