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消化内科
问题详情
吴燕京
副主任医师
肝病科
首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:
病毒性肝炎
、
酒精性肝病
、
脂肪肝
、
药物性肝损害
、
肝硬化
、
肝衰竭
休息中
暂无
月回答 0
2018年11月19日
第1次提问
您好,吴老师,家母因长期服用药物,氯氮平,丙戊酸钠片,导致药物性肝损害,今天复查肝功,转氨酶升高,我已经将肌苷片更换成甘草酸二铵胶囊,您看可以吗?那个抽血是用的我的名字,家母55岁,长期服用精神类药物。
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2018年11月19日
吴燕京医生
你好,服用甘草酸二铵胶囊是可以的,如果有高血压,要注意监测血压,甘草酸类药物可能影响血压。另可加易善复或者水林佳中的一种,目前GGT,ALP升高还是挺明显的,除了服用保肝药外,一是问一下专科医生,目前
精神科
药物是否可以更换;二是一周后需要复查肝功能,观察变化。
2018年11月19日
第2次提问
目前精神类药物更换应该不会,大夫说会引起精神变化,另外就是您说的甘草酸二铵加易善复就可以了,以后会不会引起肝癌或者肝衰竭吗?
吴燕京医生
药物性肝损害一般引起
肝癌
很少见,但有的可能引起肝衰竭,这个要是新换的吗?吃了多久?如果长期吃一直没事最近才发现肝功能异常,还是要常规除外一下病毒性肝炎,等。这两种保肝药会对各种类型的肝损伤有作用,但不是所有的人吃上一定能控制住药物性肝损害的进展,所以,一周一定要查一下,直至肝功能正常后。
2018年11月19日
第3次提问
甘草酸二铵刚开始吃,原来GGT是二百多,谷丙,谷草正常,一直吃的肌苷片,这次查体,升高了不少,所以进行了更换,肝炎查过,没有问题
2018年11月19日
吴燕京医生
嗯,那就先吃上保肝药,注意复查吧,GGT升高常见于酒肝,药肝,以及胆系疾病,择期把腹部超声做了看有没有胆系
结石
,胆管炎症等表现。
TA的问答
医生您好,8岁男孩,6月初学校体检肝功能指标异常,7月初复查还是异常,吃肝太乐一周复查还是没有恢复。孩子没有不舒服。三次检查报告详见附件。请您帮忙看看,应该如何处理?谢谢。
男.32岁,身高170,体重87Kg.抽血前没有用药,有熬夜和焦虑暴躁情绪。喜欢出汗,少运动,喜欢躺。7月18日B超复查轻度脂肪肝。咨询红细胞,血红蛋白都升高了,触珠蛋白下降明显和酸性糖蛋白下降,这些是怎么回事? 症状描述:无症状 患病时长:21年8月腹部B超有轻度脂肪肝 医院检查:问了主任和副主任,对这个触珠蛋白不了解情况 用药情况:没有用药
医生您好,178 139斤男 医院检查结果,有几项偏高和偏低是什么问题?需要治疗么?
2月体检转氨酶高,现在复查结果还好吗
患者64岁男性身高170,体重130斤,腿部瘙痒20年,无其他基础疾病,睡眠一直不太好,昨天(5月19日)体检发现转氨酶2000多,今早直接去了医院,因为没有住院床位,在等待期间,大夫开了多烯磷脂酰胆碱胶囊,2月25日因为皮肤病,口服润燥止痒胶囊半个月(内含何首乌成份),4月25又服用此药半个月,出现尿黄,无其他症状,目前已停药10天。想问吴大夫,这类疾病住院输什么药,能自己在门诊手机吗?可能出现的问题,还有我们需要注意什么?我知道治疗的时间因人而异,没有基础疾病大约需要多长时间,治疗到指标完全恢复正常还是有下降趋势就可以,您是否建议中医调养,如果入院前指标下来了,是不是不住院也可以?不好意思这么多问题,比较担心老人家。
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