2018年11月19日
第1次提问
你好。 我家宝宝3天前拉肚子到今天现在还没有好 前两天有吐的 今天没有吐 屎且淡绿色。看着很累一点力气都没有了 只想睡觉 不这么吃东西 一吃东西就拉出来
2018年11月19日
夏耘秋医生
宝妈您好,感谢您的信任,上午门诊太忙,久等了!

根据您的描述,孩子有腹泻和呕吐,首先只要孩子在反复腹泻和呕吐,一般食欲也不会太好,金得少,出得多,很容易脱水和电解质紊乱。所以,第一是积极补液和补充电解质,最好直接吃口服补液盐或者多喝奶,如果孩子不愿意吃补液盐,那必要时需要输液,尽快补充孩子所需的水和电解质,才能尽快让孩子精神恢复。

有条件可以查个大便,看看有没有病毒感染,比如轮状病毒。当然就算有病毒,主要还是对症的处理,包括补液,补锌元素(每天锌补充20毫克,可以减少腹泻程度),适当的用一些益生菌,在没有细菌感染证据时不要吃抗生素,以免引起肠道菌群紊乱,加重腹泻。

但目前最重要的是赶紧补液和电解质(钾,钠等,输液都可以补充),孩子精神差很可能是这个原因引起。需要补充到孩子的尿量和以往基本相同,才补充足量了。待孩子的呕吐急性期过后,可以让他改为口服补液盐和奶,目前呕吐严重的话不必强迫孩子吃东西,先从补液盐和奶开始,待呕吐好转后再逐渐过渡为其他食物。

可以在就近的诊所就诊,静脉补液一般的诊所都可以完成。离家近,也方便观察随访。若有其他情况,随时联系,祝好!
2018年11月19日
第2次提问
今天不吐了。还有拉肚子 孩子很累 奶是可以吃的是吧。 一吃东西马上拉屎。不吃不拉 这样有关系吗
2018年11月19日
夏耘秋医生
可以吃,不吃奶可以吃口服补液盐,如果孩子依然很疲惫,吃得不好依然要输液。不吃肯定不行,每天孩子所需液体量应该在1500-2000毫升以上,不能口服的话,就需要输液,保证尿量在正常水平。
进食后腹泻是胃肠炎的表现,目前消化道还有一些反应,再过两天会好转。您可以尝试给孩子喝口服补液盐,逐渐过渡到奶粉。另外可以补锌元素,可以缓解腹泻程度。

若有其他情况,随时联系,祝好!