您好,首先根据患者的相关检查来看目前可诊断为食管肿块性质待查,初步考虑食管癌的可能性较大。食管癌主要表现为进行性吞咽困难,即刚开始不能吞咽坚硬的不容易消化的食物,如坚果,肉类,再接着不能吞咽流食--半流食,最后甚至不能咽水。严重者出现呕吐,内容物是黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物,持续性胸背痛为晚期的表现。患者目前的症状也较符合食管癌。但CT及钡餐造影都仅有一定提示意义,并不具有确诊意义,确诊良恶性的金标准仍是病理活检,包括穿刺活检及切除活检,其次较为准确的是食管胃镜检查。
第二,食管癌患者的支气管镜检查主要是要了解患者的气管、支气管有无被侵犯及受侵犯程度,支气管分叉部是否固定。食管癌患者术前做该项检查也是有必要的。
第三,食管癌首选手术切除。但部分患者肿瘤较大,手术创面较大且容易破裂,可建议行术前化疗,待肿块缩小后再行手术,这样比较安全。但每个人对化疗敏感性不同,具体效果因人而宜。
第四,降压药建议继续吃,不影响。
第五,肿瘤患者患者体质弱,建议一方面加强营养,少食多餐,必要时
鼻饲饮食。另一方面给予改善食欲,提高免疫力治疗。