2018年11月19日
第1次提问
昨晚十点左右上厕所尿道有一点酸酸的,十一点多上厕所尿道酸酸的,上完厕所还是酸酸的而且一直想上厕所,一点多好多了,今早上完厕所好很多但还是有点想上厕所,请问我是尿路感染吗?
2018年11月19日
唐杰医生
您好,根据您提供的病史,考虑尿路感染可能性大,相关建议如下:

1 就近医院做一个尿常规,尿培养和泌尿系彩超,尿常规明确是否感染,做彩超的目的是为了明确泌尿系统有没有肾结石,肾囊肿,梗阻等尿路感染复杂性因素,有必要的话需要给予处理;尿培养的目的是为了培养尿里的致病菌,通常尿路感染都是杆菌,但是也有少见菌,经验性抗炎都是治疗杆菌的药物,如果效果不好的话,尿培养结果出来后可以根据药敏结果调整消炎药,您这样反复发作真应该好好查查。

2 如果肾功没有异常,可以选择呋南妥因或者左氧氟沙星,一周后复查尿常规,若恢复正常,那就不用在意了,如果白细胞仍然异常,甚至增多,症状加重,必要时需要静点药物抗炎治疗。

3 您的阴道分泌物有异常么,因为女性尿道短,距离阴道近,很容易交叉感染,如果有异常,建议到妇科就诊,必要时需要同时治疗。

4 一定要多喝水,勤排尿,这一点很重要,这样才可以更好的冲刷尿路,排菌治疗。尿路感染跟感冒一样是可以治愈的,所以不用担心,抗炎彻底就可以了,但一定要治疗彻底。

祝早日康复,如果有其他不适及疑问可以随时咨询我,希望我的解答能帮助到您。
2018年11月19日
第2次提问
平时清洗阴部的时候用温水可以吗?会导致感染吗?还有就是和男朋友有过性生活以后可以用纸巾擦拭吗?会不会也导致感染?
2018年11月19日
唐杰医生
您好,追问收到,就您所提出的问题,我的解答如下:

1 清洗外阴用温水就可以了,不建议常用外阴清洗液,因为长期使用会导致阴道微环境改变,反而增加尿路感染机会。

2 性生活确实是一个尿路感染的诱发因素,所以双方都有必要注意清洁,男方如果有包皮过长或者前列腺炎的话,需要同时治疗。避免交叉感染。
2018年11月19日
第3次提问
我刚去做了检查确实是尿路感染,开了药,一般药吃多久去复查呢?医生和我说症状减轻了再吃一周,那症状减轻和加重各是什么表现呢?我主观怎么判断呢?还有就是平时还要注意什么吗?主要是我没听清医生说的 尿常规检查我的白细胞红细胞细菌都多也有尿蛋白 谢谢您啦

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2018年11月19日
唐杰医生
您好,追问收到,根据您的提问,解答如下:

1 确实,您的尿化验白细胞阳性,尿路感染诊断明确,主要确诊指标是尿白细胞,至于尿蛋白和潜血不是主要关注点,因为感染就可以导致尿蛋白及潜血阳性,如果是感染来的,感染控制后,尿蛋白及潜血就可以转阴了。

2 尿路感染的症状是指,排尿不适,尿频尿急尿痛,发热,腰疼,肉眼血尿等,如果排尿没有不舒服那肯定是好转,如果排尿不适没见好转,甚至加重,出现发热,腰疼,肉眼血尿等,那么就提示病情加重了。以症状及您的自身感受为主。

3 抗炎治疗的话,膀胱炎三天一半就可以见效,严重些的话,口服一周的话基本上都可以缓解,如果效果不佳,那么一般考虑复杂尿路感染,难治性尿路感染,少见菌群的尿路感染,必要的话需要做尿培养明确感染菌群,需要静点药物治疗。

4 复查的话,除了自身症状,还有尿常规的尿白细胞数量,阴性了自然就代表好了。

TA的问答

医生您好 我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况! 请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!你好医生,我这次来例假那天28日,小便下坠,尿尿疼,尿频,喝一点水就上厕所,来例假4天了,尿痛有所减轻,但是今天腰疼,这是什么原因,是肾不好吗,肝功能,肾功能没检查过,我也不知道好不好您好,我想知道这是什么情况?严重么?医生您好,我这边男28岁,无既往肾病史,5月底做了胆囊切除手术,术后恢复良好。 周五上厕所时发现尿液有泡沫,泡沫有大有小,几分钟内会消失。这两天持续观察,且喝了较多的水,又没再出现泡沫。 我家里是坐便,周五时直接尿到水里会有泡沫,但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。 周六周日两天,喝水观察,也吃了较多含有蛋白质的东西,小便时也都没有泡沫产生。 周一晨尿,有些泡沫但迅速消散。 请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么? 周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么? 小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么?你好,医生,最近1年多我的小便泡沫特别的多,身体没有什么特别大的反应,我从去年到今年做了很多次的大生化,检查了肝和肾,可能本地医术水平的限制,一直没有个结论,今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看,我的结果,我今天也做了一个24小时尿蛋白定量,明天才会有结果,我的小便泡沫一直很多,在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号,就这么一次,剩下的,我的尿蛋白都是阴性,还有就是最近这一个多月,感觉我的腰有点酸,我有点腰椎间盘突出,常年有力量训练的习惯,昨天前天犯鼻炎,吃了氯雷他定片两天,每天吃了一片,然后喝了鼻窦炎口服液,一天三支,10毫升的,喝了两天6次