2018年11月19日
第1次提问
我是妈妈,我上周感冒,流鼻涕,不咳嗽,一直戴口罩哺乳,宝宝100天,从三天前开始流鼻涕,第一天只是一点点,昨天和今天早上起床有咳嗽症状,并且鼻塞比之前严重,睡觉没有重呼吸的声音,白天只有打喷嚏的时候流鼻涕,其余时间不流鼻涕,但是鼻塞,鼻涕目前成透明状,偶尔会有咳嗽,除了早上三四次,其余时间三次左右
2018年11月19日
卢虹蓓医生

妈妈提供信息我已经收到了,感谢等待。
综合上述分析和建议。
1.孩子咳嗽流涕,大概率是急性的上呼吸道感染,绝大多数都是由病毒感染引起的,咳嗽症状的恢复需要一到两周的时间,甚至有部分超过2-4周。主要的处理就是对症支持。孩子比较小,最好去医院排除一下支气管炎和肺炎。目前没有细菌感染的依据以及严重肺部感染的指征,并不需要抗生素治疗。
2.绝大多数孩子都是夜惊咳嗽多。夜晚睡觉以后,由于迷走神经的兴奋度增加,支气管平滑肌收缩,使支气管管腔缩小,呼吸道的敏感性增加,再加上呼吸道分泌物的刺激,咳嗽就会变得更加剧烈和频繁,这就是夜间会加剧的原因。
孩子如果咳嗽有痰,应以祛痰优先。祛痰药能将痰液溶解,变得稀薄一些,这样孩子比较容易将痰排出,随着呼吸道恢复通畅,咳嗽也将随之得到缓解。
3.针对你的孩子,目前咳嗽没有增多情况,但如果有影响孩子的夜间睡眠,可以适当应用祛痰止咳药。如沐舒坦。
家里有雾化机的话,也可以用生理盐水雾化也可以湿化气道,减轻不适,稀释痰液。
4.中成药因成分复杂,临床缺乏有效数据支持其有效性,安全性差,婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险,所以不推荐。
过多药物联合应用对孩子身体损伤比较大,不推荐。
5.如果孩子这样的咳嗽再过两周还是没有好转的,或者精神状态变差,拒食,发热,咳嗽频率增多,呼吸急促,一分钟呼吸大于30次以上的,这提示孩子的病情可能比较严重,需要医院就诊评估。可能需要血常规,胸片等检查。
6.生活中避免孩子大喊大叫,使用加湿器将室内湿度保持在50%,不要忽冷忽热,适当液体摄入(奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水等),这两天尽量避免接触有呼吸道感染的人,尽量少去人多的地方,避免交叉感染。孩子勤洗手。
希望我的回答能帮到您。
2018年11月20日
第2次提问
孩子目前没有发热,夜间也不咳嗽,主要是早晨起来咳嗽,我一直在喂白开水,需要喂苹果水什么的吗?目前咳嗽没有痰,在大声嚷之后会有咳嗽症状,还有可以用海盐水清洗鼻腔吗?具体操作是怎样的?今天还是早晨起来鼻塞,咳嗽,精神状态良好
2018年11月20日
卢虹蓓医生
您好。目前的情况可以用生理性海盐水洗鼻,每次每个鼻孔2喷,一天2-3次。如果家里有雾化机可以用生理盐水雾化。3个来月,咳嗽药最好就不要吃了。感冒的话一周左右自己会好的。
第3次提问
偶尔的咳嗽,不会转成支气管炎吧,怎么简单判定是不是快引起支气管炎呢
卢虹蓓医生
您好,有没有气管炎似乎没有面诊无法判定。所以我前面就说先让您面诊排除气管炎。才可以在家里护理。如果有气管炎的话是需要雾化治疗的。
卢虹蓓医生
苹果水啥的不建议吃。

TA的问答

您好医生,我宝宝十天的时候黄疸住院照蓝光,6天后出院,后来10来天又反复了一直都在10-12之间浮动,因为不想让宝宝一个人住院所以就自己买了蓝光仪在家照,照了两次黄疸下去了加起来有30个小时,之前在医院住院的时候我看照蓝光的时候只是穿普通的纸尿裤,我自己买的蓝光仪有专门的纸尿裤但是有点小,我就没给我宝宝穿因为想着医院也是普通的纸尿裤,现在突然想是不是医院的蓝光和自己买的蓝光灯不一样,我想问一下如果在照蓝光灯没有保护好会阴会有什么影响呢女宝,11个月,至今未长牙,不知道是何原因,请医生帮忙分析下?另外针对可能的原因,宝爸宝妈们有哪些自查的方法,以及补救的方法? 平时生活习惯如下:鸡蛋过敏,吃鸡蛋整个人不舒服;一直母乳和奶粉混合喂养,直至8个月,断奶改成完全奶粉;辅食是5个月开始增加;孩子精神状态挺好,特别活跃;每天一个苹果,兼换辅助山药、胡萝卜、瘦肉、鳕鱼;睡觉的话,每天晚上9点半睡,早上7点起来,9点到11点间小睡一会,11点睡,13点起来,15点睡,17点起来,其余时间玩,还算比较规律!你好。宝宝在13号开始晚上发烧体温三十九度多 有咳嗽流鼻涕,后去医院检查为急性支气管炎,目前开药吃了三天,宝宝精神还不错,但是一到晚上就开始发热。额温一般三十八度五左右,腋温在三十九度左右,但是精神依旧还可以,白天咳嗽状态有缓解,鼻涕也有缓解,请问是否还要去医院看病或者打针?小孩两岁一个月。十三公斤宝宝15个月,三周前开始咳嗽,没有其他症状,咳嗽两周后出现流鼻涕打喷嚏,鼻涕是清鼻涕。快要三个周的时候开始发烧,反复38度,发烧四天,且5天没有排便。查血说病毒感染打了退烧针。今天不烧了,用了开塞露排便了。但是流鼻涕咳嗽症状还在,嘴巴很臭,下嘴唇,舌头和嗓子眼都有多个白色溃疡。请问医生,宝宝这是怎么了,现在需要用药吗?你好医生,我们宝宝27个月,一个星期前有鼻塞,咳嗽的症状,喉咙里有痰音,然后1月14号晚上出去外面做客回来突然发烧最高39度,一直持续到今天,期间喂了美林和泰诺林交替使用,现在是38度低烧,昨天去社区医院听肺,医生说肺还好,就回来观察了,但宝宝这样一直发烧,然后咳嗽有痰的话要紧吗?需不需要去医院验血?因为现在医院流感小孩很多,不太想去,又不知道她这样的症状是不是病毒性,如果不是病毒性,想在家观察让她自己自愈。喉咙里有痰音自己后续会好吗不吃药的话