2018年11月19日
第1次提问
女 36岁 患病时长:半年内 病情描述:胃痛胃胀反酸放屁臭,尤其是晚上更明显。感觉吃啥都不对劲。 采取过的治疗措施:今年九月份吃过一种延迟胃酸分泌的药,效果还不错。这个月饮食不规律,又开始痛了。2014年左右,做过胃镜,显示反流性胃炎,吃药后好了,一直到今年九月份又开始不舒服。
2018年11月19日
王凌医生
您好,谢谢您的信任。根据您的情况,回复如下:
1.诊断:反流性食管炎,但因为现在距离上次做胃镜比较久,也不排除存在更严重的溃疡等情况。您36岁,主要症状是胃痛、胃胀、反酸。从症状上来说是典型的慢性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎的表现,但是应该进一步进行胃镜检查以确诊,特别是您这个情况也时间比较长了但是却没有检查过胃镜。
2.检查:建议您去消化内科就诊,做胃镜检查。这个检查可以明确胃部的基本情况,也可以看看有没有溃疡等情况。
3.药物:如果想先吃药物看看情况,建议您服用以下药物:
1)洛赛克,每次20毫克,每天1次,早饭前半小时服用。
2)达喜,每次1片,每天3次,饭后半小时服用;服用到腹痛消失。
3)莫沙必利,每次5毫克,每天3次。
以上三个药物吃2周,如果有效,再吃2周。之后评估病情再调整药物。
4.饮食:规律作息时间和饮食,清淡饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),少吃腌制、烧烤食物,戒烟戒酒戒咖啡(至少在治疗期间要严格做到)。吃饭不要太快,细嚼慢咽。
5.总体来讲,反流性食管炎不算严重,而且这种疾病也是完全可以治好的,您年轻恢复快,所以不要担心什么。

有其他疑问的话,欢迎追问。
2018年11月19日
第2次提问
做胃镜太难受。2014年做过后,一直都挺好。也是今年九月才复发。好怕怕,胃癌那么多人。
2018年11月19日
王凌医生
其实做胃镜可以完全无痛苦,那就是无痛胃镜,我也推荐您做无痛胃镜,医生观察更仔细。

从症状上无法分辨是否存在癌症,但是您这样想就是有点过度担心了,您这么年轻,患胃癌的可能性自然非常小。
2018年11月19日
第3次提问
那我这样。饮食上面怎么吃呢?番薯这些能吃吗?
2018年11月19日
王凌医生
以及上面的原则,请看上面的第四点饮食。番薯是可以吃的,但是不要吃太多,吃多了也容易胃胀。