2018年11月18日
第1次提问
医生您好!我家孩子快两个半月,一直以来我就觉得是一个高需求的宝宝,带得我特别累,基本上比较少有情绪好自己玩的时候。一个多月的时候有肠胀气,每天都得抱着,或者摇椅上摇,或者背在背巾里。吃了西甲硅油和益生菌,后来感觉胀气好些了,不总是使劲了,拉屎也不会特别大声了。好了几天,最近这半个月开始又频繁哭闹,不知道什么原因。主要表现在非常难哄睡,感觉已经很困了,眼睛都闭上了,却又总是很快惊醒了哭,抱着来回走来回悠都不行,有时候喂奶都不能安抚,最喜欢背在背巾里,窝成一个球。白天基本不睡长觉,在摇椅上摇着能睡一小时,不摇最多半小时,在背巾里时间长一些,但感觉也没睡踏实,并且大人不能坐着,还得背着来回走。晚上经常是前半夜还能做到两小时醒一次,吃奶了能睡,从三四点开始一小时醒一次,并且醒来后得抱着哄一会儿才能入睡,有时候吃奶都不行。到五点左右以后就更难哄了,最近基本五六点在床上就无法入睡了,一直处于安静十几秒,哭一会儿,再安静一会儿再哭的循环中。要是放在摇椅上摇又能再睡一会儿。折腾得人真是精疲力尽,时间长了不由得怀疑这样是不是正常的,要不要去医院看看。我说得有点乱,不知表达清楚没有,给您添麻烦了,谢谢您!
2018年11月18日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子是2月龄11天的小婴儿,出现抱睡情况,一放下就容易醒,且容易惊醒哭闹。
综合上述分析:
一、首先我们需要了解,为什么小年龄的婴儿为什么一放下就容易醒?有以下几个方面的原因会导致:
1.小月龄的宝宝,以45分钟左右为一个睡眠周期。在刚入睡的时候(10分钟)和睡眠周期快结束的时候(40分钟)最容易醒来。所以,表面上观察到宝宝已经睡着,但其实仍然警醒,一放就醒。所以,在十分钟之内宝宝仍然容易出现一放就醒的情形。
2.莫罗反射使宝宝十分警觉
把婴儿放下或突然的声音都会引起莫罗反射。出现莫罗反射时,婴儿会双臂伸直,手指张开,头朝后仰,双腿挺直。孩子往往会出现惊醒哭闹。
3.过度疲劳使宝宝易醒。
当宝宝长期缺觉时,身体疲惫会破坏体内平衡,压力反馈机制也会启动,导致孩子虽然身体疲累,但是意识维持清醒,所以很多孩子越累越难哄睡。婴儿过度疲惫时不光难以哄睡,更会出现放下就醒,需要多次安抚的情况。
二、如何帮助孩子睡眠呢?
1.妈妈可以尝试有步骤的放下:
第一步,孩子横过来抱有点累了,妈妈就左手托头,右手托屁股。你觉得他快睡着了可以放下的时候,尽量把你的手从头部移到后脑勺的地方,托着他的后脑勺。
第二步,妈妈站在床边,床上垫着一块沾有你气味的与你体温近似的温毛巾,防止放下后环境变化太大,把他侧放下来,一定是侧放。
第三步,趁他还没有来得及反应过来哼唧的时候,你火速上床翻到另一侧面对着他,马上用手拍轻抚,还可以面贴面,哄他入睡。
2.还可以借助一些模仿宝宝在怀抱中轻摇感觉的工具,比如小摇椅。比如,在放下的过程中,可以将睡着的宝宝轻轻放在小摇椅上,或者在一个睡眠周期(45分钟)的末尾,如果观察到宝宝有要醒的征兆,可以晃晃小摇椅,模拟在子宫中的晃动感,让他接着睡。你的孩子在襁褓当中以及在摇篮当中,睡眠情况确实也会稍微有所好转,可以继续使用这些小道具小工具。
总之,多抱一会儿再放,多试几次,多给孩子一点耐心。这种情况也是蛮多见的,并不是只有你家的小孩子,这样子随着年龄增长都会好转。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。
2018年11月18日
第2次提问
谢谢医生,非常感谢您的即使回复。首先我先请问一下,摇椅和背巾这样的工具,孩子睡觉的时候都是蜷缩状的,会不会对他的骨骼发育不好呢?家里老人反复说不让给孩子用这些东西,对孩子不好,我感觉很有压力,用的话怕被人说是懒妈妈不会带孩子,不用的话确实哄起来太累了。另外,孩子睡觉这么容易惊醒,不容易入睡,有没有可能是缺钙呢?因为感觉最近的易醒和月子里的又不太一样了,一般不会出现手脚伸直的惊跳反射的样子,感觉就是容易醒,一点点声音就被吵醒了,然后很难哄。今天孩子哭得嗓子都哑了,听着好可怜。
2018年11月19日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
这些工具对孩子没有太大的影响,妈妈不用太担心,孩子在妈妈肚子里的时候,就是蜷缩在那里的。而且你用也不是长期的用过了这个阶段他后面就会好起来的。
还在正确情况,不考虑缺钙,特别是小年龄的孩子,如果不是早产儿一般是不会缺钙的。
还有部分孩子就是属于难于抚养型气质:此类宝宝对身体内外各种感觉刺激敏感,容易受内外环境的干扰而影响睡眠质量。这种的话只有等待和耐心了。
希望一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。