2018年11月18日
第1次提问
女 46岁 患病时长:超过一年 病情描述:医生,你好 。 这两天有点胸闷呼吸难受,晚上睡不好觉,经常性失眠,太阳穴处有时候很痛,有时候会心慌。
张先位医生
您好,首先感谢您信任的提问。
您问诊的病史资料我已经仔细看过了。
我现在还在外面没有太多时间详细回复您,晚些时间我再继续详细回复您好吧,谢谢您理解!
第2次提问
好的 谢谢您了 辛苦了
2018年11月18日
张先位医生
您先不要追问,免的浪费一次问诊机会,我现在在回家的路上了!不好意思让您久等了!
2018年11月18日
张先位医生
您好,您诉说的症状胸闷呼吸困难不舒服不是心脏和肺部器质性病变引起的,应该是神经功能性的可能性大,与您失眠睡不好有直接的关系,包括太阳穴处疼痛不适也应该是神经性头痛的可能性大。
失眠睡觉不好偶尔几天没有什么问题,如果时间久了后会导致神经体液功能紊乱,就会引起胸闷呼吸轻度困难,心慌,头晕痛乏力等一系列不舒服。
2018年11月18日
张先位医生
除此之外您也应该检查排除血压高,血脂高甚至血糖高,有无出现阵发性心律失常如常见的早搏。
这些您去当地医院就诊心内科或是急诊科,空腹抽血做个血脂血糖水平,做个心电图,安静休息后测量下血压水平。
2018年11月18日
张先位医生
您好,您这个年龄的女性患有冠心病心绞痛的机率有但不是很多。
防止冠心病心绞痛发作有以下几个方面。
第一,首先去除引起心血管损害的病因。这一点是最主要的,引起血管损害严重的疾病主要常见有;高血压病,高血糖病,高脂血症,高尿酸血症。
第二,保持良好的生活饮食习惯,禁忌抽烟饮酒,不能熬夜,建议晚上11点半前入睡最好。清淡饮食,饮食要低盐少辣低脂肪的食物,不能和浓茶、咖啡。多食新鲜蔬菜水果。例如苹果、橙子、葡萄、香蕉、芹菜、西蓝花、不耳、洋葱等。平时可以泡些干山楂荷叶茶等可以调脂,改善血管内皮功能。
第三,保持锻炼身体,如果没有高血压病身体很好,全天任何时间均可锻炼,慢跑快跑、散步以个人而定,每周4次,每次1个小时左右,让心脏达到一个负荷量的跳动。这样可以增加血管弹性,增加心脏储备能力。禁忌剧烈运动,禁忌感冒发烧时不能好好休息,仍进行锻炼运动引起心肌炎性损害可能性大。
第四,心脏不舒服时以后及时到医院心内科就诊。平时注意休息,保持一个愉悦的心情。

TA的问答

你好医生,我14岁,从9月15号左右开始,心脏时不时会像绞肉一样的痛,还有心脏上面一点会经常性的痛,会持续2分钟左右症状描述张医生您好,我爸爸今年61岁,平时没有监测血压,近期感到头晕乏力,后到县级医院住院调理,住院期间血压控制得还行,大多都在正常范围内,出院带药回家自己服药,现在出院两个星期了,血压控制得不好,早上起来量血压高达200+/100+,跟刚开始住院时一样,吃了药以后慢慢降下来,135/80左右,下午血压有时偏高,有时正常,高的时候可以有180+,晚上睡前有时正常有时偏高,住院后已经戒酒戒烟,饮食也比较清淡,没有做重体力活,现在这个情况是不是可以增加药量或者换药? 患病时长: 医院检查:祥见附图 用药情况:出院医生给开的药物有硝苯地平缓释片II,厄贝沙坦,氯吡格雷片,阿托伐他丁钙片,硝苯地平是早晚各一片,每片20mg,厄贝沙坦早上吃一片150mg,氯吡格雷早上吃1片75mg,阿托伐他丁钙片晚上吃一片20mg麻烦医生看一下体检报告,有几项不在正常范围。张医生您好!自从切肾手术回来感觉身体一天不如一天,像七八十岁的老人一样,稍微累一点,各种胸闷气短,感觉马上就要死去了,上次按您说每天吃黛力新和倍他乐克,只要药效一过马上就复发,但是去检查都是正常的,心率也刚75左右,但是老是自我觉得心跳快,测量又正常,每天更加压抑,只能吃药控制,有时感觉好像药也控制不住了,我到底怎么了!昨天又刚去复查肾功能,结果您帮看一下,腹部B超也是正常的,不知何解啊!还有就是黛力新和倍他乐克长期吃会产生依赖性吗,我发现我每天都要吃才挺得过去,不吃心慌得厉害。帅哥,作为一个准冠心病患者,我适合跳绳运动吗?具体的情况你看过我的住院报告的。