您好,感谢信任来问!
问题收到。
“宫颈糜烂”的概念现在已经不存在了,妇科教科书上都已经把它删除了,不提了,因为年轻女性雌激素水平高宫颈柱状上皮外移,导致宫颈看着像糜烂,其实都是生理性的,糜烂这个词又听着很不好,所以现在改为宫颈柱状上皮异位了。所以这个不需要治疗,是对的。只需要定期检查,也就是做一下宫颈防癌筛查。您如果孕前检查做过宫颈癌筛查正常,那么就问题不大。
而且,宫颈的痛觉是不敏感的,我们平时做检查或者做操作,在宫颈上夹个钳子,一般病人都不会感觉到很痛。只有在用扩棒扩张宫颈口的时候(比如
人流、放环等手术时)才会感到疼痛。因此,您觉得最近偶尔宫颈口有微微的刺痛感,我觉得可能疼痛的定位不一定准确,是不是小腹部的刺痛呢?
宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂样改变)一般不出血,至少不会自己出血,即使出血也大多是接触性出血,也就是性生活或者妇科检查之后出血。
所以我觉得您的出血与宫颈没有太大的关系。有疼痛有出血,一般先考虑炎症、产后宫腔残留、子宫内膜局部修复延迟,或者罕见的妊娠滋养细胞疾病等等一些原因导致。也有的人产后即使哺乳,月经也会较快恢复。
因此,如果现在疼痛不明显,没有发热,之前产后复查也排除残留问题的话,我觉得问题不大,可以先暂时观察,暂时不需要治疗。除非反复出现腹痛、阴道流血,应该先去医院检查一下,看看可能会是什么原因,再进行治疗。