2018年11月18日
第1次提问
三个月男婴 混合喂养 最近一周下巴处突然有白色一块不清楚是什么

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周远医生
家长您好,提问收到,图片已经看过了,有几个问题需要家长再完善一下病史信息:
1、宝宝之前有湿疹、皮炎等皮肤问题吗?
2、家族中有皮肤疾病吗?
3、有过磕碰、叮咬、外伤吗?
4、家人有真菌性疾病吗,如脚气、灰指甲等?
2018年11月18日
第2次提问
谢谢医生 孩子没有湿疹皮炎,母亲是过敏体质比较容易过敏。没有磕碰 之前有蚊子叮咬但是没有这个部位。不清楚真菌情况,但是宝宝丁东西都是分开洗晒,也没有其他人抱
周远医生
好的,补充信息收到了,由于手机打字较慢,请家长稍后。
2018年11月18日
周远医生
根据家长提供的病史信息,宝宝没有湿疹、皮炎等病史,家族中皮肤疾病史不详,没有过叮咬、磕碰、外伤等情况,是否有真菌性疾病不清楚,最近一周发现白斑,目前考虑色素脱失斑,也就是局部皮肤暂时不能合成黑色素导致,这种目前暂时不需要特殊处理,家长可以定期拍摄照片,前后进行对比;
如果白斑没有扩大,则继续观察即可;
如果白斑上出现细小脱屑,则是白色糠疹,这个也不需要处理,可反复出现(可以是不同部位),这个过去叫做“虫斑”,实际上与肠道寄生虫没有绝对的直接关系;
如果家族中有皮肤疾病史,可以去皮肤科做一个伍德灯检查除外。
第3次提问
刚发现上面还长了一块 没有脱屑是不是就暂时不理,体检做个过敏检查?

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2018年11月18日
周远医生
脱屑是一个过程,不会立即出现,即便出现细小脱屑,也不需要处理,正常的护理即可,目前宝宝不需要使用化妆品类的洗护产品,它们的成分复杂,避免刺激皮肤,甚至是过敏,最简单的护理就是日常皮肤清洁后,使用凡士林进行保湿、隔离即可,还有就是目前的白斑多集中在口周,如果口水较多,应及时清理,也是刺激因素,拿纯棉的小毛巾清理,不要拿湿巾或一次性棉巾蘸水,目前暂不需要做过敏原检查,因为宝宝还小,能做的血的检查是属于筛查检查,假阴性概率大,可以等宝宝以后大龄后再去做特异性IgE检查或者皮肤点刺斑贴试验等检查。

TA的问答

症状及患病时长: 大约有1-2个月的时间,之前说是干性湿疹,就一天两次保湿,身上是好了,但是手臂这边一直未好,还越来严重,膝盖部分也有一粒一粒的鼓包。 就医及用药情况: 地奈德涂了两天 需要解答的问题: 这要 用什么药吗,症状及患病时长:四月龄宝宝身上长了红疹子,目前不知道是湿疹还是藓,图四(患病大概一个月症状涂抹了地奈德乳膏,开始脱皮,过两天又开始复发红色。图一(患病大概两周),宝宝一洗澡,红疹处就相对明显。 就医及用药情况:顺宝宝宝保湿,氧化氢软膏,地奈德乳膏➕顺峰宝宝 1:1涂抹 茶籽油 没有到医院就诊 需要解答的问题:宝宝纯母乳喂养,面对以上情况,麻烦医生帮我详细看看宝宝身上长得是什么,并给予一些处理方法,感恩感谢症状及患病时长:20日开始发烧,体温最高时没有量,降了一些后测量,腋温38.3,今日依然发烧,睡觉呼吸时感觉嗓子有东西,下面有视频,中午睡觉晚上睡觉都被呛醒好几次 就医及用药情况:20日下午开始服用奥司他韦,美林,22日去医院,确诊乙流,下面有报告单,22日下午增加半袋氨溴索 需要解答的问题:接下来还是服用这些药吗,宝宝有别的问题吗?睡觉这样打呼噜,呛咳,有什么好用的药吗症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况: 地奈德软膏 需要解答的问题: 孩子突然说痒痒,手腕上一簇包,后背前胸先是红色小疙瘩,然后很快变了一簇小包,手腕上的一簇小包也感觉的变大了。孩子正在感冒,流鼻涕偶尔咳嗽。症状及患病时长:从出生去医院住蓝光就开始脸上有疙瘩 一直到现在六个月 反反复复有一些疙瘩 就医及用药情况:之前说是湿疹用过地奈德 需要解答的问题:麻烦医生帮我看看 我儿子脖子处和脸颊上分别长得是什么 图一是昨天突然长出来的 红红的痘痘,摸着硬硬的 今天早上起床发现流脓了。脖子处发现大概一两个星期了 红红的 干燥起皮 只有脖子处有,其他身上没有发现有 。还有 我儿脸颊上已经有痘印了 有一处是黑灰色的印子,摸着还是硬的 但是很久没消下去了