2018年11月18日
第1次提问
昨天因为打嗝不舒服,体检,检查出血糖有点高,还有点幽门螺旋杆菌。去年体检都正常,今年血糖6.33。平时饮食习惯很好啊?我这该怎么办?复查?

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2018年11月18日
刘西凤医生
您好,感谢信任与咨询。

1.首先正常的空腹血糖是在3.9到6.1。那么你的数值已经略微偏高一点,需要进一步做一个75克葡萄糖耐量实验,确诊一下到底有没有糖尿病,然后再决定需不需要药物治疗。

2.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法
  1、晨7-9 时开始,受试者空腹(8-10 小时)后口服溶于300 ml 水内的无水葡萄糖粉75g,
  在5 分钟之内服完。
  2、从服糖第一口开始计时,于服糖前和服糖后2 小时分别在前臂采血测血糖和胰岛素。
  3、试验过程中,受试者不喝茶及咖啡,不吸烟,不做剧烈运动,但也无须绝对卧床。
  4、血标本应尽早送检。
  5、试验前3 天内,每日碳水化合物摄入量不少于150 g。
如果检验出来,空腹血糖超过7.0,服糖后两小时超11.1就可以确诊糖尿病。

3.也不用过于担心,因为这个血糖的干扰因素特别多,很多人复查以后基本也就可能趋于正常。但是不管怎么说,有这个血糖偏高的这个历史的话,以后饮食上面肯定是要注意的,是需要注意预防糖尿病。

4.碳13呼气试验提示有幽门螺杆菌感染,一般来说现在提倡进行一个根治治疗。

雷贝拉唑一次10mg口服一天二次,早晚饭前,果胶铋一次220mg一天二次,
阿莫西林一次1g口服,一天二次,早晚饭后,克拉霉素一次0.5g一天二次,早晚饭后,服用二周。
这个是根治幽门螺杆菌的一个吃药处方。你可以参考一下。
也可以去你们当地医院的消化内科就诊,让你们当地医院的医生给你制定这个方案。因为这个方案,其实现在虽然原理是一样的,可能具体的医院用药略有差别。

祝开心快乐。
2018年11月18日
第2次提问
刚测了一个饭后俩小时的,4.7正常吗
2018年11月18日
刘西凤医生
这个是正常的呀,饭后两小时的血糖,只要不超过7.8都是正常范围的。
2018年11月18日
第3次提问
那我还需要做其他检查吗?是不是以后注意饮食,锻炼就可以了。
刘西凤医生
如果暂时不想再检查的话,你可以先饮食控制,加强锻炼。然后一个月以后再去复查一下空腹血糖就可以了。

TA的问答

宝妈22岁,在六年前得过甲亢,但是这六年间没有一直服药检查,我们是意外怀孕、孕前没有检查甲状腺。在孕七周(本月20号)附近二甲医院检查tsh值偏高达到71.5(图1)游离T4偏低一点点,当时询问产科医生说问题不大的,但是在25号网问医生说是甲减需要尽快治疗,于是在孕八周(本月27号)去到三甲医院检查tsh37.74。FT3、FT4在正常范围(图2),内分泌医生给开了优甲乐,一周之间游离T4和tsh变化比较大,甲减我又比较担心会不会对胎儿智力有影响。她这种情况会是亚临床甲减吗?八周近九州才开始服优甲乐会不会有些晚,对胎儿来说。我比较担心会对胎儿以后的智力发育等会有大的影响医生您好,我是多囊卵巢综合症患者,上周查了胰岛素,有轻微胰岛素抵抗,下面是我的检查结果。起初我性激素六项中促黄体生成素24,后面吃过达英降下去了,后面监测卵泡,卵泡可以自己发育但是经常不排卵,打促排针都不排。医生现在让我吃二甲双瓜0.5和吡格列酮,二甲早晚饭前吃,每次一片,吡格列酮每天一片,我今天早上开始吃,现在有些晕和拉肚子,请问二甲我可以一天吃一片么?医生您好,我妈妈53岁,手热脚热,出汗,睡眠不好,夜里经常难入睡,只睡两三个小时就醒,已经绝经了,可能和月嫂经常熬夜职业也有关系吧, 想问医生怎么调理一下,买了知伯地黄丸和谷维素可以吗,谢谢医生刘大夫您好,我姐四年前发现患有糖尿病,因此,自己测时发现血糖偏高,前年之前有时晚上运动,不吃晚饭,早上血糖还可以正常。今年以来,空腹血糖一直高于正常值,最低6.6,高甚至9.0,因工作关系,一直睡眠不好,经常熬夜,今天在医院检查了血糖,您给诊断一下,吃什么药。医生您好,我想咨询一下,我在怀孕前甲状腺这三项在正常范围。怀孕后就不正常了,说是甲状腺功能减退,孕期吃了优甲乐,生孩子那天自行停了优甲乐。现在停药一个月了,我今天又去检查,结果如图显示,请问我现在甲状腺功能还有问题吗?