2018年11月17日
第1次提问
女 5月31天 体重(kg):6.5 喂养方式:母乳 患病时长:一月内 病情描述:我宝某天早上突然拉肚,到现在为止拉肚子半个月,一直都是吃完母乳就拉,宝宝无发热呕吐症状,精神良好,一直测大便,到今天才检查出来有轮状病毒,白细胞20~30个~~~其他无异常,舌苔厚重,嘴有酸臭味~医生给开了金双歧还有蒙脱石~~但到现在为止我宝的腹泻一直没好 采取过的治疗措施:吃了杜拉宝没用
2018年11月17日
吴奎医生
您好,非常荣幸能够为您解答。根据您的描述,孩子腹泻半月了。目前仍然没有恢复正常,吃奶后就腹泻。今天检查有轮状病毒感染和大便白细胞增多,也就是还存在细菌感染。
根据这个结果和病情,需要考虑以下因素:1.是轮状病毒感染,2.是有细菌感染3.乳糖不耐受。

关于腹泻的治疗疗程,一般情况需要3-5天,甚至更长,有的甚至一月。所以,家庭护理就很重要了。1.注意卫生,这始终是生病的第一因素,特别是手的卫生。2.需要观察脱水情况,包括精神状态,食欲状态,腹部皮肤弹性,嘴唇干燥,小便的量。这是一些评估脱水的标准,如果这些指标明显异常了,得考虑有脱水。目前孩子精神食欲可以,说明没有出现明显脱水情况。


腹泻治疗,一般是可以通过口服药物痊愈的。建议:1.服用益生菌,调节肠道菌群,如布拉氏酵母菌散。您的金双歧益生菌不能和抗生素一起服用,如果方便可以考虑更换这个布拉氏酵母菌散。2.补锌,促进肠道黏膜修复,药物种类,赖氨葡锌(无糖型),一次一包,一天两次,连续补充两周,目前腹泻补锌已经非常重要,而且对今后的三月内腹泻有一定的预防作用。3·大便有白细胞,说明有细菌感染,需要添加抗生素治疗,比如阿莫西林,同时又有轮状病毒感染,对于轮状病毒没有特效药,只能对症治疗(疗程是一周)。4.腹泻的治疗原则说防止脱水,所以,建议补充口服补液盐纠正电解质紊乱,建议补充补液盐水3型,每次大便后能够口服40毫升补液盐水是最好的。5.蒙脱石散,一次半包,一天三次,前后空腹一小时,效果更好。
第2次提问
那我的金双歧和头孢要怎么吃?我宝舌苔可厚咋办?还酸臭
2018年11月17日
吴奎医生
您好,不要管舌苔,可以使用纱布或者毛巾擦一擦。头孢和金双歧不能一起吃,最好要间隔2小时以上。因为头孢是抗生素,可以杀死益生菌。
第3次提问
葡萄糖酸锌口服液能喝吗?去听宝宝吃蒙脱石和益生菌还不好是不是考虑乳糖不耐受?给乳糖酶?
2018年11月17日
吴奎医生
您好,乳糖不耐受,前面给您有提到这个因素,由于他吃母乳后就拉粑粑,是需要重视这个因素的。您可以考虑少量多餐的哺乳,至于母乳的量,需要您自己去多次调节。乳糖不耐受的原理并不是他没有乳糖酶,只是乳糖酶的含量不足,所以哺乳后乳糖不能得到消化,容易拉肚子。如果您对于母乳量实在把握不住,可以考虑购买乳糖酶口服,每次母乳前15-20分钟先吃乳糖酶,再母乳喂养。
葡糖糖酸锌是可以吃的。您看看说明书,他现在要求的锌元素是10毫克每天,所以,您要仔细看看说明书的锌元素含量。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?