许医生你好！我是刚刚给你问过诊的，还有一些问题想咨询： 1. 我家门口药房没有达喜片卖，有吗丁叮，可以用这个吗？药店的说是促进胃动力也可以排胃气 2. 我现在感觉胃气冒上来的时候似乎串到后背去了，整个后背都不舒服，胃肠炎会有这样的感觉吗？|消化内科|丁香医生

2018年11月17日

第1次提问

许医生你好！我是刚刚给你问过诊的，还有一些问题想咨询： 1. 我家门口药房没有达喜片卖，有吗丁叮，可以用这个吗？药店的说是促进胃动力也可以排胃气 2. 我现在感觉胃气冒上来的时候似乎串到后背去了，整个后背都不舒服，胃肠炎会有这样的感觉吗？

2018年11月17日

您好。
1.比起吗丁啉，您目前情况用胃复安会更好，如果没有胃复安，吗丁啉也是可以选择的。另外，最好能再逛多间药店，买达喜片或者铝镁加混悬液。
2.急性胃肠炎，胃肠动力异常、胃酸分泌异常肠道菌群异常，表现可以多种多样的，先治疗再看看情况有没有缓解，暂时没必要查胃镜肠镜。

许铭凤医生

还有，您资料提示35kg，过瘦了吧？平时胃肠功能会不会特别脆弱？

2018年11月17日

第2次提问

我身高148cm，35kg是我一贯的体重，从小到大就是比较瘦。医生我刚刚量体温发现有点低烧了，37.9度，要不要用上退烧药？如果发烧了会不会考虑有炎症呢？

2018年11月17日

许铭凤医生

1.算了一下，BMI 16不到，属于营养不良范畴了，等胃肠炎好了，要逐渐加强营养。
2.低热，暂时可以观察，目前没有强烈的抗生素指征，建议多喝温盐水(或者温小苏打水)，如果体温大于38.5摄氏度伴不适，可以考虑药物退热(推荐布洛芬或者对乙酰氨基酚，按说明书剂量服用)。
3.您目前确实考虑急性肠胃炎，可以出现发热的，先按上面处理，但是如果反复发热，腹胀腹痛症状不缓解，腹泻加重，胃纳差，必要时考虑抗感染治疗。

2018年11月18日

第3次提问

医生你好，关于我的急性胃肠炎，我昨天忘了提一件事情，我以为甲亢一个月前开始服用甲亢药甲巯咪唑，服用到三周左右开始出现皮肤瘙痒红疹等过敏症状，吃了抗过敏药也不管用，就在我皮肤过敏越来越严重的时候，我又突发急性胃肠炎，刚刚我在丁香问了另一个皮肤科医生，他却说我的胃肠炎可能是因为过敏引起的，而且建议我去医院就医。我觉得有点搞不清楚关系，许医生我想知道你们消化内科临床上会遇到因为皮肤过敏引起的胃肠道症状吗？我现在搞不清楚我到底是因为吃了那块过期面包引起的胃肠炎还是皮肤过敏引起的？

2018年11月18日

许铭凤医生

原来还有这个病史，有个简单的方法，那目前用药如果明显改善，还是考虑急性肠胃炎可能性大。如果目前消化道症状没有改善，皮疹也在加重，确实要考虑过敏性问题，皮肤可以过敏，肠道粘膜也可以过敏的。甲亢也可以有消化道症状，例如腹泻。