5.00分
月回答 22
2018年11月17日
男，47岁
症状时长：一周以内
症状描述：您好，下面是我父亲血常规的体检报告。其中幼稚粒细胞绝对值处于正常范围，但是幼稚粒细胞比率偏高高了0.3％，白细胞，血红蛋白，血小板处于正常范围。请问医生是白血病的可能性大吗？我父亲现在有肾结石，年轻的时候有带状孢疹，眼睛有结膜炎。请问幼稚粒细胞比率偏高的原因是什么？十分担心呢！
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2018年11月17日
您好。首先感谢您的信任。
您爸爸的血常规提示白细胞、血红蛋白、血小板正常。可以初步排除白血病可能。
白血病一般分急性和慢性两种。
慢性白血病可以血红蛋白、血小板正常，但一般白细胞会明显增高。增高到正常人的好几倍，所以你爸爸肯定不是慢性白血病。
急性白血病一般会有白细胞、血红蛋白、血小板，三个或者任意两个减少，骨髓中原始细胞大于20%，同时外周血见到原始细胞，比例升高。
而这种原始细胞不是血常规可以做出来的，需要做外周血涂片，染色然后显微镜下看，才可以明确是否是原始细胞。
所以你爸爸血常规提示幼稚粒细胞比例略高没有意义。你可以带你爸爸去医院要求做外周血涂片，就是抽一管血或者手指扎一滴血，涂片，染色，显微镜下看，就可以准确知道外周血有无原始细胞，就可以排除是否是急性白血病了。
一般来说感染的患者，幼稚粒细胞会略高一点。你爸爸有肾结石，可能导致幼稚粒细胞略高一点点，没有什么意义。不用担心。
希望可以帮助到您！
您爸爸的血常规提示白细胞、血红蛋白、血小板正常。可以初步排除白血病可能。
白血病一般分急性和慢性两种。
慢性白血病可以血红蛋白、血小板正常，但一般白细胞会明显增高。增高到正常人的好几倍，所以你爸爸肯定不是慢性白血病。
急性白血病一般会有白细胞、血红蛋白、血小板，三个或者任意两个减少，骨髓中原始细胞大于20%，同时外周血见到原始细胞，比例升高。
而这种原始细胞不是血常规可以做出来的，需要做外周血涂片，染色然后显微镜下看，才可以明确是否是原始细胞。
所以你爸爸血常规提示幼稚粒细胞比例略高没有意义。你可以带你爸爸去医院要求做外周血涂片，就是抽一管血或者手指扎一滴血，涂片，染色，显微镜下看，就可以准确知道外周血有无原始细胞，就可以排除是否是急性白血病了。
一般来说感染的患者，幼稚粒细胞会略高一点。你爸爸有肾结石，可能导致幼稚粒细胞略高一点点，没有什么意义。不用担心。
希望可以帮助到您！
2018年11月17日
十分感谢医生您的解答。从这份体检报告上幼稚粒细胞绝对值正常，幼稚粒细胞比率偏高但是白细胞，血红蛋白，血小板正常来说是不是基本排除了白血病的可能。体检报告上说表明有炎症要联系临床用药。请问这是不是和我父亲年轻时候的带状孢疹，现在ALT偏高一点，双眼结膜炎，慢性咽炎，肾结石有关。请问医生有什么用药建议吗？
2018年11月17日
对，基本除外了白血病可能。你要就是害怕就带你爸爸去做外周血涂片。
你爸爸现在转氨酶略高，不知道平时是否喝酒？如果喝，需要戒酒，不知道血脂高吗？因为血脂高导致脂肪肝，会导致肝功能略差。需要注意一下。
你爸爸结膜炎，咽炎都不需要用抗生素，只需要滴眼眼药水以及口服缓解咽炎的药就行。眼药水可以选择左氧氟沙星滴眼液。咽炎的药有蓝岑口服液，柴岑清宁胶囊，效果都可以。我自己也用。
肾结石如果没有症状是不需要抗生素治疗的。如果疼痛明显，需要口服或者静点抗生素同时手术治疗。
所以你爸爸目前不需要口服抗生素。
祝好！
你爸爸现在转氨酶略高，不知道平时是否喝酒？如果喝，需要戒酒，不知道血脂高吗？因为血脂高导致脂肪肝，会导致肝功能略差。需要注意一下。
你爸爸结膜炎，咽炎都不需要用抗生素，只需要滴眼眼药水以及口服缓解咽炎的药就行。眼药水可以选择左氧氟沙星滴眼液。咽炎的药有蓝岑口服液，柴岑清宁胶囊，效果都可以。我自己也用。
肾结石如果没有症状是不需要抗生素治疗的。如果疼痛明显，需要口服或者静点抗生素同时手术治疗。
所以你爸爸目前不需要口服抗生素。
祝好！
2018年11月17日
十分感谢医生，我爸爸的幼稚粒细胞绝对值是正常的，是幼稚粒细胞比率偏高了0.3％而且血小板分布宽度偏高，这说明什么问题？严重吗？
血小板分布宽度一般没有临床意义，只要血小板计数正常就行。
幼稚粒细胞比例乘以白细胞总数就是幼稚粒细胞绝对值。你爸爸幼稚粒细胞比例略高，说明不了问题，做个外周血涂片就清楚了。
祝好！
幼稚粒细胞比例乘以白细胞总数就是幼稚粒细胞绝对值。你爸爸幼稚粒细胞比例略高，说明不了问题，做个外周血涂片就清楚了。
祝好！
TA的问答
症状及患病时长：容易感冒感染经常手脚酸软好几年了，
就医及用药情况：医生说：中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。
需要解答的问题：症状及患病时长：八十岁老人，无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少，今天开始有点呕吐，头晕，嗜睡。今天去查了血液，低钾，血小板很高
就医及用药情况：平时服用降高血压药
需要解答的问题：
推荐低钾的药物症状及患病时长：两个月
就医及用药情况：昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁，显示贫血，血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况，大夫推测可能是长期月经量过多的原因，以及平时有喝茶的习惯。
需要解答的问题：大夫您好，最近暂时挂不上号，是不是可以直接买一些铁剂先服用？这个血清铁数值是不是差的太多了？
症状及患病时长：13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕，直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热，后检测为乙流阳性，左下肺炎症。住院后21号退热，退热后精神状态良好，食欲正常，身上也没有出血点，打喷嚏时偶尔会带出血丝。
就医及用药情况：20号住院至今，检测正常的有:彩超肝胆脾胰，铁蛋白，血清转铁蛋白，尿检，粪检，
溶血项+不规则抗体筛查，免疫组合。
需要解答的问题：会不会是红斑狼疮，还有不少检测，只能上传九张
症状及患病时长：症状及患病时长：头疼头晕经常性，偶尔心慌，还会腰疼，还经常性感冒，发高烧42度，平常还不想动没有啥力气，脸色苍白
就医及用药情况：去医院检查贫血，输过白蛋白，输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针，打完退烧，一个月三四次那样。
需要解答的问题：
为什么经常头痛四肢无力是什么原因？
为什么会频繁感冒发高烧？
这种情况是贫血引起的吗？
以上情况会是什么疾病，去医院需要做什么检查，麻烦医生您解答一下，谢谢
