2017年02月26日
第1次提问
女娃,九个月25天,昨天早上醒来就一直哼哼唧唧,有点哭闹,老像没睡醒,辅食也不爱吃,都在吃母乳,白天一直用额温枪测没显示发烧,中午十二点多醒会睡会到三点起来,精神一直不好,也不爱动,傍晚娃眼睛都睁不开了,用水银温度计测38.9,物理降温后整晚持续在38.3左右,今天早上起来精神好许多,爬爬站站,体温37.5左右,中午午睡时38.2,三点起来吃了半个猕猴桃,精神还可以,五点左右又开始精神不好,想睡觉了,测体温38.8,又赶紧温水擦四肢等,就这样睡着了,温度降到38.2,请问这样看是要出幼儿急疹的发烧症状吗?需要去医院吗?
2017年02月26日
张晓静医生
你好,目前不能判断是否一定是幼儿急疹,幼儿急疹一般是高热3~5天候,热退疹出,需要继续观察体温变化及是否出疹。以下情况提示重症疾病,需要去医院:1、孩子状态看起来很不好:意识不清,持续昏睡、未发烧时燥动不安、难以安抚、眼神呆滞;抽搐、肢体麻痺、感觉异常。2、颈部僵硬;持续头痛、喉咙痛、耳朵痛、或者发热时身上起疹子。3、3个月到3岁的孩子,肛温大于38.0摄氏度,超过3天,如果没有好转的趋势(就是体温间隔拉长或者热峰下降),去医院治疗。如果体温未超过38.0摄氏度,但是孩子看起来病怏怏的,不好安抚,不喝水啦,也要立即去医院,肛温大于39.0摄氏度,无论孩子状态是否良好,立即去医院。4、心肺功能不全:呼吸暂停、未发烧时呼吸急促、呼吸困难、吸气时胸壁凹陷;心跳速度太慢、心跳不规则;无法正常活动。5、咳痰有血丝;皮肤出现紫班”。
2017年02月27日
第2次提问
谢谢医生,孩子闹腾,精神不佳,其他也没有症状了,更没有感冒症状,请问体温超过多少必须去医院? 我们测的腋温,打算明天还38.5以上就去医院了,就是担心我们这样不吃退烧药只用物理降温会不会延误了病情啊
2017年02月27日
张晓静医生
肛温39度,也就是耳温38.5度以上要去医院。一般根据精神状态降温比如精神很差,38度都可以口服退热药,精神好的,39度都可以先观察。
2017年02月27日
第3次提问
这是我家娃39度的时候,看起来精神还好?若我们去医院要做哪些检查呢?

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2017年02月27日
张晓静医生
主要验一下血常规、尿常规之类的,有没有严重的细菌感染,神经系统以及咽喉部查体、肺部听诊,明确感染部位,是否需要住院治疗。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。