5.00分
月回答 46
2018年11月17日
女，48岁
症状时长：一月以内
症状描述：很多年右耳听力不好，最近一个月左右，右耳发闷，影响右侧脑补憋的上，一碰右耳洞就疼
2018年11月17日
2018年11月17日
没流脓过！耳膜穿孔过，有中耳炎病史。没进水也没流脓，就是着急上火引起现在听力下降
2018年11月17日
你好，情况知晓。
目前近一个月的耳闷，这表明是有轻度听力下降的，原因包括两种可能，一是近期出现了耳内炎症，二是因为着急焦虑出现了神经性的听力下降。
我认为是第一种可能较大，因为现在有右耳痛，轻度的耳道炎症会有耳痛、耳闷，但不会明显的流脓。
我建议目前处理：
1、首先建议去耳鼻喉科就诊，医生会查看右侧鼓膜情况，查看耳深部是否有脓液堵塞，少量的脓液堵塞会引起耳闷，清理干净后耳闷会好转，然后使用氧氟沙星滴耳液➕口服抗生素消炎；
2、近期不要挖耳，患耳不能进水。
需要进行听力测试。
医生检查过外耳道和鼓膜后，如果有炎症，那么就是中耳炎了，炎症的治疗方法在第一条描述中；
如果没有炎症，那么考虑是第二种情况：神经性听力下降，这种情况需要使用激素来改善听力的，一般是两周之内治疗效果较好，目前发病一个月，可以治疗试试看的。
所以，先确定是中耳炎还是神经性听力下降后，才好有针对性的进行治疗。
㊗️早日康复！
目前近一个月的耳闷，这表明是有轻度听力下降的，原因包括两种可能，一是近期出现了耳内炎症，二是因为着急焦虑出现了神经性的听力下降。
我认为是第一种可能较大，因为现在有右耳痛，轻度的耳道炎症会有耳痛、耳闷，但不会明显的流脓。
我建议目前处理：
1、首先建议去耳鼻喉科就诊，医生会查看右侧鼓膜情况，查看耳深部是否有脓液堵塞，少量的脓液堵塞会引起耳闷，清理干净后耳闷会好转，然后使用氧氟沙星滴耳液➕口服抗生素消炎；
2、近期不要挖耳，患耳不能进水。
需要进行听力测试。
医生检查过外耳道和鼓膜后，如果有炎症，那么就是中耳炎了，炎症的治疗方法在第一条描述中；
如果没有炎症，那么考虑是第二种情况：神经性听力下降，这种情况需要使用激素来改善听力的，一般是两周之内治疗效果较好，目前发病一个月，可以治疗试试看的。
所以，先确定是中耳炎还是神经性听力下降后，才好有针对性的进行治疗。
㊗️早日康复！
2018年11月17日
脓液脏东西包裹耳骨，而且里面还有液体用做手术么？如果不做手术有其他方式治疗吗？当地医生说做手术下架？
2018年11月17日
你好，脓液包裹耳骨可能是慢性化脓性中耳炎，也可能是分泌性中耳炎的。
耳内有听小骨，当有中耳的化脓性炎症或者分泌性炎症时，听小骨周围有软组织影包绕，这些软组织影可能是炎性肉芽、也可能性胆脂瘤或者粘性分泌物。
如果是慢性化脓性中耳炎，那么肯定是需要手术根治的；
如果是长期慢性分泌性中耳炎、导致中耳腔内粘连的话，是否手术还需要综合评估的，要评估手术获益的效果有多少、要看患者的期望值是什么。因为这种情况，术后的听力可能比术前还差，所以要权衡考虑。
关于是慢性化脓性中耳炎还是分泌性中耳炎，需要医生结合耳道鼓膜情况和中耳CT才能做出综合判断的，耳部的手术十分精细，在耳鼻喉科是大一点的手术。建议您找耳科专家来看CT结果，如果需要手术，也是需要耳科专家来操作的。
㊗️顺利！
耳内有听小骨，当有中耳的化脓性炎症或者分泌性炎症时，听小骨周围有软组织影包绕，这些软组织影可能是炎性肉芽、也可能性胆脂瘤或者粘性分泌物。
如果是慢性化脓性中耳炎，那么肯定是需要手术根治的；
如果是长期慢性分泌性中耳炎、导致中耳腔内粘连的话，是否手术还需要综合评估的，要评估手术获益的效果有多少、要看患者的期望值是什么。因为这种情况，术后的听力可能比术前还差，所以要权衡考虑。
关于是慢性化脓性中耳炎还是分泌性中耳炎，需要医生结合耳道鼓膜情况和中耳CT才能做出综合判断的，耳部的手术十分精细，在耳鼻喉科是大一点的手术。建议您找耳科专家来看CT结果，如果需要手术，也是需要耳科专家来操作的。
㊗️顺利！
TA的问答
目前症状有哪些？
鼻塞、打喷嚏、嗅觉减退、清鼻涕（无色、白色）
症状持续多久了？
三个月以上
就诊人年龄：32
就医及用药情况：我大概从初中开始 15 岁左右就有鼻炎，当时去查的是过敏性鼻炎，一直都是流清涕，鼻塞。很多年了，后来由于有次因为鼻炎头疼去医院看，发现有鼻中隔偏曲，然后 2018 年做过鼻中隔矫正手术。术后好了一点，但是后来鼻子还是一如既往的鼻塞。平时一年四季都鼻塞，鼻子很少有通气时候，活动活动会好一些，遇冷尤其严重。后来我索性也不管了，也不吃完了，一直到现在还是老样子，鼻塞流鼻涕。
需要解答的问题：如何缓解症状及患病时长：
耳鸣 半个月
就医及用药情况：长春胺 乌灵胶囊
需要解答的问题：
哺乳期可以吃这两个药吗？求用药指南症状：眩晕恶心，在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转，方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv（此时症状处于未发作情况），也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前（上周周五）又复发，通过父母手法复位，期间因剧烈恶心多次呕吐，治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。
目前症状是：已服药，当躺着不动时，感觉有轻微的脑蒙感觉，眼球移动会有轻微不舒适感，头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短，脑蒙持续时间特别长。
目前服用西比灵氟桂利嗪（一天一粒）和甲磺酸倍他司汀（一天两次，每次一片）
问题：1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况，例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。
2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。
3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。
4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法（1种是Epley自我复位法，第二种方法放截图中）为什么几乎没有效果？
症状及患病时长：
多年
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
医生，您好，请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么，长了好多年，不疼不痒，但是也不消，这几天感冒喉咙有点痛，昨天旁边又起了一坨，今天又消了，但是那一块肉就很大，也不消失，请问是什么东西？
症状及患病时长：曾在医院确诊过耳石症，后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感，伴随想吐的感觉，但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重，一直想吐
就医及用药情况：没有复位，也无用药。人在旅游。
需要解答的问题：想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢？
