家长您好,感谢您的耐心等待!
根据您的病史描述,孩子1岁大,有流鼻涕、咳嗽1周,病初发热,后自行热退。对吗?
您提供了较详细的病史,此外,我想请问您以下几个问题:
1.孩子咳嗽多吗?是白天为主还是晚上为主?有没有气急、喘息现象?鼻涕为清水鼻涕还是黄鼻涕?
2.孩子有没有其他症状?比如呕吐,腹泻等。
3.孩子既往有没有湿疹、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎或先天性心脏病的病史?
4.孩子精神和胃口情况怎么样?
根据您提供的信息,初步判断孩子为急性上呼吸道感染。但是需要排除急性支气管炎、肺炎、喘息性支气管炎、鼻窦炎等可能。
上呼吸道感染大部分是由于病毒感染引起,没有特效的药物,治疗以对症处理为主。
根据您所提供的信息,目前做初步的建议如下:
1.对症处理:原则上对于6岁以下,特别是2周岁以下的孩子不使用以下药物:针对鼻塞、咳嗽、流鼻涕的药物,比如小儿氨酚黄那敏颗粒、艾畅等及蒲地蓝口服液等中成药。因为药物的毒副作用可能会超过孩子从药物中的受益,从长远的角度来说,不建议使用。
因为目前您的孩子有流鼻涕,咳嗽症状,建议您可以通过海盐水洗鼻,帮助孩子缓解鼻塞和流鼻涕的症状,同时也能缓解由于鼻涕倒流刺激咽喉所造成的咳嗽症状。
2.观察:包括观察孩子的体温情况,有没有咳嗽加重,有没有气急喘息,有没有呕吐以及精神状况和胃口情况,如果出现加重,需要医生面诊,以便作更准确的判断。
3.如果孩子咳嗽严重,或者是伴有气急、喘息现象或孩子既往有过敏性咳嗽、
哮喘等病史,可以使用雾化治疗,具体雾化药物包括:吸入用布地奈德溶液2ml+异丙托溴胺溶液1ml,或者吸入用布地奈德溶液2ml+硫酸特布他林雾化溶液1ml,一天1到3次,具体次数是孩子咳嗽和气喘情况决定。