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您好，感谢您的信任！
根据您提供的信息，您是个24岁的青年男性，有拔除智齿的病史，主要表现为夜间疼痛导致失眠，病程已经1月。不知道您是哪种痛法，如果是牙龈局部的疼痛(隐痛、胀痛)等，咬合时加重，不伴有头痛，不伴有考虑仍与局部炎症有关，建议您可以多用盐水漱口，保持口腔清洁卫生，加用解热镇痛药治疗(如芬必得、萘普生、吲哚美辛、尼美舒利等都可以)，若服了止痛药还是疼，就需要到口腔科门诊看看，有没有局部的感染，必要时加用抗生素。
如果您的疼痛是面部刀割样、闪电样的阵发性剧烈疼痛，张口刷牙洗脸时候加重，那就需要考虑合并有三叉神经痛，需要加用加巴喷丁或卡马西平等药物。
如果您表现为全头剧烈胀痛，咳嗽、用力加重，平卧位加重，那么您就需要尽快到神经内科门诊就诊，完善头颅CT或MRI检查，必要时完善腰穿检查除外颅内感染。
希望我的回答对您有所帮助！