2018年11月16日
第1次提问
我姥姥82岁,20天前肚子巨疼,在医院做彩超说肠子可能有肿瘤,做的ct说疑似结肠癌,昨天又做的肠镜,说她的肠子太长了120cm的检测管子不够长,还剩了大概20公分的肠子没有够到,但是前120公分肠子出得结果是结肠溃疡,因为我姥姥年龄比较大了,做了一次肠镜太遭罪了,不想再做了,我想问下这20公分就可能长出肿瘤?(女,81岁)
2018年11月16日
夏能兴医生
感谢您的提问,抱歉让您久等。肿瘤诊断的金标准在于取得病理组织,病检诊断是100%的确诊,否则就是临床诊断,而临床诊断存在误诊可能。肿瘤的生长可以存在任何组织和器官,因为您姥姥的肠镜未完全伸入全结肠,有可能肿瘤组织存在于未检查到的结肠段,因此任建议您再次完善检查取得病理组织。如果肠镜难受,可考虑做无痛肠镜,如果仍拒绝无痛肠镜,可考虑完善PET-CT明确肿瘤病灶部位(该检查较普通CT更敏感且可以提示肿块的良恶性,优点在于可以明确全身肿瘤的病灶大小及范围,缺点在于因它的结论确诊肿瘤(因为肿瘤的确诊需要取得病理组织),而且费用7000多,医保无报销)。感谢您的提问。
2018年11月16日
第2次提问
那用已经检测到的120公分做病理分析得出的结果跟那剩余的20公分没有关系是吧
2018年11月16日
夏能兴医生
前面的镜下结论只能表示前面有溃疡,前面有问题不代表后面也是一样的问题;同理,前面没问题不代表后面一定没问题。就好比您到图书馆买书,前面10几排的书架看了您没找到那本书,最后那排书架你没去找,然后您跟其他人说图书馆没这本书卖,显然是不对的。更何况CT已经提示结肠有肿块了。一般的肿块大概就几个厘米,有20厘米长的地方未检查,很可能肿瘤就藏在未检查的部位。

TA的问答

夏医生,您好 下面的结果是我婆婆做的大病理和基因检测。 我婆婆是20年体检查出来一个肺结节7mm,今年四月份又复查,结节没变大,但是显示有毛刺,今年八月又去复查就变成10mm了,医生就建议切除,然后在术中病理显示恶性肿瘤。 八月底已经做完右肺上叶切除了。现在对于这个检测的结果不太懂,麻烦医生帮忙解读一下,现在病情属于哪个阶段,还有以及后续的治疗,医生有没有什么建议啊,我们这个情况治愈率大概多少? 麻烦医生帮忙解答一下,谢谢!单位体检时检查了ca-199 体检结果为36.94,参考值是0-27 这个有没有问题你好医生,一个月前在医院拍胸片的时候,报告结果显示肺部纹理增多,另外我自己几个月前买了一些廉价家具,可能有致癌物之类的。所以现在在考虑需不需要继续筛查?本人没有吸烟喝酒的习惯,只是因为这个报告出了这个结果,所以咨询一下,另外这个廉价家具气味重的问题,会不会引起肺部癌变?我爸爸咳嗽3月,现在郴州湘南学院附属医院就医,现在做了心脏彩超,CT增强,核磁共振明天做支气管镜,我想转到人民医院,请问还需要重新做已经做了的检查吗,他现在这个情况还能做手术吗,如果转院最快能什么时候你好,我妈胃印戒细胞癌。术后两年。。我每三个月都会向您发复查结果。这是这一次的结果还请您看一下。