2018年11月16日
第1次提问
宝宝拉肚子半个月了,下面是大便和前几天的验血报告,还有医生开过的药。最早吃过蒙脱石散,还有金双歧。

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周琴医生
你好,孩子的情况我已经了解,下面将为你进行解答, 文字编辑需要时间,请稍候。
2018年11月16日
周琴医生
结合孩子的症状和大便常规的结果,目前首先考虑细菌性肠炎。
因为从提供的大便常规来看,看到了白细胞和隐血,因为孩子的炎症在肠道局部,而且没有发烧的症状,所以血常规没有提示特殊的异常。
九个月的宝宝已经比较喜欢用手抓东西往嘴巴里塞,这些也有可能就是宝宝吃进细菌的常见原因。
孩子的腹泻反反复复,最主要的原因是没有口服抗生素治疗,之前的小檗碱是一种中成药的肠道抗生素,但是口感非常苦,可能孩子不一定能服用,益生菌,蒙脱石,确实对于腹泻辅助治疗的作用,但是因为肠道的感染没有控制,所以它的症状是迁延不愈的。
建议:1.给孩子加用口服抗生素治疗,推荐头孢克肟,9个月的孩子,10公斤重,用量为一次25毫克,一天两次疗程,建议用到5到7天。
2.对于长期腹泻不愈的孩子,后期可能会继发乳糖不耐受,这种孩子可能需要在喂母乳前加用乳糖酶的治疗,奶粉喂养的孩子,建议直接改为无乳糖奶粉治疗。
3.如果是孩子胃口不好加长期腹泻,建议加用葡萄糖酸锌口服治疗,葡萄糖酸锌的剂量需要比说明书上面的剂量大2到4倍才能有很好的效果,这是目前国家推荐的,治疗孩子腹泻迁延不愈的口服药之一。
4.腹泻的孩子还要注意小便量,如果尿量偏少,要警惕脱水的可能,建议加用口服补液盐补液治疗。
5.之前医生开的胃蛋白酶,小檗碱和小儿泻速停建议停用。
2018年11月16日
第2次提问
今天给医生看,医生还是开的之前的这三种药。需要换吗?
周琴医生
建议换药,换成头孢克肟,益生菌,葡萄糖酸锌,小便少加用口服补液盐,饮食也要更改换成无乳糖奶粉喂养。
第3次提问
那我现在给他吃什么药呢?
2018年11月16日
周琴医生
已经开了电子处方,可以在丁香医生上购买,但是。丁香医生上只有头孢克肟分散片,药店应该可以购买到头孢克肟的冲剂,那个更方便给孩子服用,只要剂量每次是25毫克,一天两次就可以。
周琴医生
无乳糖奶粉又称为腹泻奶粉,可以在母婴店购买,也可以在淘宝上买到。

TA的问答

医生你好,宝宝10号下午开始发烧,最高40度,吃退烧药效果也不好降不下去,我就给他吃美林和泰诺林交替吃,还吐过两次,大便正常,只是发烧没有别的症状,昨天一直在39度,今天体温能降到38度左右,上午去医院检查的,查体正常,验血报告见图,医生说超敏c反应高,怕病毒继发细菌感染让吃头孢地尼,还有氨酚黄那敏颗粒和小儿豉翘清热颗粒。该不该给他吃抗生素和那两个药,还有看报告是不是有点贫血,他平时不爱吃肉,要不要吃点药。如果出现吃退烧药也降不下去的情况应该怎么做,谢谢。男孩,6岁,最近白天、半夜、起床经常流鼻血,不是很多,有鼻炎宝宝女,21个月,还没有上学。1.5岁之前感冒频率很低,一年1到2次,今年春节到现在开始反复感冒。3个月共5次,每次病程7到10天。 感冒症状,前期为清鼻,上午严重,下午症状就会减轻。后期鼻涕慢慢浑浊变厚,有粘性。有咳嗦症状,后期较为严重,有痰,动痰期有四五天左右。有鼻塞现象,晚上鼻塞的时候会张嘴睡觉。 只要不发烧,从未用药。没有去医院检查。怕抽血和CT。宝宝有点小。 我想知道这个感冒频率是不是太频繁了,是否有鼻炎的可能性?还是抵抗力有点弱。家人中爸爸有鼻炎。要是鼻炎的话,是否需要治疗。症状描述: 20年秋天开始因为感冒鼻塞偶发睡眠打呼噜,生理盐水洗鼻后缓解,后经常因为感冒鼻塞偶发打呼噜,今年3月再次反复感冒,晚上睡觉时鼻塞打呼噜,张口呼吸,使用生理盐水无效 医院检查:5月9日在江西省儿童医院检查为过敏性鼻炎(螨虫过敏),拍片结果为腺样体肥大,但需要睡眠监测才能判断是否能够手术,医生建议脱敏治疗但需要2-3年的时间,而且等待监测要3个月,着急为孩子改善现状,担心影响面容,是否能从结果判断是否需要手术,或者如何保守治疗,是否建议做脱敏治疗 检查结果及开药情况已上传图片,暂未用药症状描述:宝宝十月,奶粉喂养,上个月加蛋黄肉类辅食后开始大便偏稀,次数增多,后腹泻一天六七次,就医后吃蒙脱石散等药物腹泻奶粉,大便次数减少,但是性状一直不好,经常有粘液。吃了三罐腹泻奶粉后昨天开始慢慢加普通奶粉,但是傍晚开始又开始腹泻,请问后续怎么调整饮食。是否差过敏源换水解奶粉?