2018年11月16日
第1次提问
您好,麻烦您给看一下检查报告。第一次检查血常规有幼稚粒细胞

为保护用户隐私不显示图片

2018年11月16日
王素云医生
您好。感谢提问。您提供的化验单是抽的外周血还是针扎指尖血?做检查的医院是疗养院还是正规医院?理论上讲,血常规化验单中不应该出现幼稚粒细胞,如出现即视为不正常。但是您提供的化验单中幼稚粒细胞超过正常上限,按说不应该。所以我认为您目前最好到大些的医院,去复查血液分析+人工分类,最好做一个外周血形态分析,验证是否确实存在幼稚粒细胞。如果确认幼稚粒细胞存在,那么接下来骨髓穿刺的检查就是必须的,还需要根据外周血细胞形态结果确定是否需要更多的检查,如骨髓活检、免疫分型、染色体、基因突变等。如果外周血细胞形态分析未见异常,那您就不用担心,只是虚惊一场。

幼稚粒细胞可见于急性白血病、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、慢性粒单核细胞白血病、骨髓增殖性肿瘤等恶性血液病,实体肿瘤晚期骨髓转移也可能见到,但是也可见于严重感染发生类白血病反应时,外周血镜检可发现幼稚粒细胞,这是良性疾病,一旦感染被控制,这种类似白血病的血象会自然消失。

假如这个化验结果是正确的,那您目前是白细胞轻度升高,可见幼稚粒细胞,血红蛋白高于正常上限,所以需要知道知道更多的病史。不知您做血常规检查是正常查体还是最近有什么不舒服的地方?有没有发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等感染表现?有没有查腹部B超等检查,有无脾大?有没有肺部疾病等?

总的来说,还是建议您先换个好医院复查血液分析,并做外周血细胞形态分析,明确确实有问题再考虑下一步。

希望对您有帮助,祝顺利!
2018年11月16日
第2次提问
尿里有潜血阳性。别的没有不舒服的症状
2018年11月16日
王素云医生
您好。尿潜血阳性具体是多少?是一般的尿常规还是尿液分析?尿液分析潜血一般有±、+、++等,还会有红细胞的信息,比如来源、是否均一等等。您可以上传一下尿化验结果。一般情况下,+越多越重,±和+问题不大。超过这个就需要进一步检查。

根据您补充的病史,血液系统恶性疾病的可能性很小,所以还是如前所述,建议您先换个好医院复查血液分析,并做外周血细胞形态分析,明确确实有问题再考虑下一步。

祝工作生活愉快,祝顺利。

TA的问答

女,29岁,近几年手上陆续起了几个红点。左侧鼻子经常流血,之前去医院做过检查,显示鼻中隔偏左,左侧鼻腔狭窄。 请问手上红点加经常流鼻血,有没有可能是白血病的症状?是否需要做进一步检查,需要做哪些检查完,谢谢24岁 女 怀孕15周 上次唐氏筛查,医生说我血小板偏低 小时候有次抽血检查医生也说我血小板偏低 平时我并没有感觉自己的血有什么异样,平时弄伤什么的,也不会出血止不到。 我想问一下偏低的原因是什么?会不会是有什么血液疾病?对我现在怀孕是否有影响?医生您好,我双颌下腺淋巴结肿大近两月了,淋巴结无疼痛,超级移动。之前一开始肿大当时是双侧智齿发炎疼痛近一月,但是现在拔除智齿蛮久了啊,为什么肿大消不去呢?这两天感冒喉咙干流鼻涕了好像感觉之前变小的右侧又变大了。怎么办呢?现在在哺乳期,可以用什么药吗?附图之前的体检超声。 近两月没有发烧,没有手指关节痛,但是有时候起床有右腿膝盖走路有点疼,发现大概2个月以内。这几天感冒有口干的情况。生完宝宝已经5个月了一直有点乏力,这两个月体力感觉有点恢复,睡觉不会出汗,体重出月子到现在瘦了2斤。去医院查医生都说不用担心,因为我智齿痛了近一月。 我觉得我都要得焦虑症了,百度说很多淋巴瘤患者早期都会漏诊,吓坏了我。淋巴瘤早期也是能移动的,我好怕。。。女,3岁 症状时长:一周以内 症状描述:医生你好我女儿三岁半,这周连续三天反复发低烧,之前一直咳嗽流鼻涕,发烧期间流过一次鼻血,脸上突然出现皮下出血的小点,今天又突然说脚被疼,会不会不是什么单纯的感冒,会不会有什么血液疾病啊医生20岁,女,慢粒5年。 2014年g355i突变换格列卫为达沙替尼。期间融合基因一直循序下降。但是今年复查融合基因变高了,是属于正常现象还是病情可能有变化,我还需不需要做骨穿?第一张是去年的,第二张是今年的。五年期间一直没有转阴。