您好。感谢提问。您提供的化验单是抽的外周血还是针扎指尖血?做检查的医院是疗养院还是正规医院?理论上讲,血常规化验单中不应该出现幼稚粒细胞,如出现即视为不正常。但是您提供的化验单中幼稚粒细胞超过正常上限,按说不应该。所以我认为您目前最好到大些的医院,去复查血液分析+人工分类,最好做一个外周血形态分析,验证是否确实存在幼稚粒细胞。如果确认幼稚粒细胞存在,那么接下来骨髓穿刺的检查就是必须的,还需要根据外周血细胞形态结果确定是否需要更多的检查,如骨髓
活检、免疫分型、染色体、基因突变等。如果外周血细胞形态分析未见异常,那您就不用担心,只是虚惊一场。
幼稚粒细胞可见于急性白血病、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、慢性粒单核细胞白血病、骨髓增殖性肿瘤等恶性血液病,实体肿瘤晚期骨髓转移也可能见到,但是也可见于严重感染发生类白血病反应时,外周血镜检可发现幼稚粒细胞,这是良性疾病,一旦感染被控制,这种类似白血病的血象会自然消失。
假如这个化验结果是正确的,那您目前是白细胞轻度升高,可见幼稚粒细胞,血红蛋白高于正常上限,所以需要知道知道更多的病史。不知您做血常规检查是正常查体还是最近有什么不舒服的地方?有没有发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等感染表现?有没有查腹部B超等检查,有无脾大?有没有肺部疾病等?
总的来说,还是建议您先换个好医院复查血液分析,并做外周血细胞形态分析,明确确实有问题再考虑下一步。
希望对您有帮助,祝顺利!