抱歉让您久等了。
核磁片拍的挺清楚的,所谓的缺血性一级病变不必管它,主要就是有点血管周围间隙,正常人中也很常见。
目前看症状比较像耳石症。耳石症是耳朵深处负责平衡的器官里面的耳石脱落,刺激平衡感受器引起眩晕的一种疾病。明确诊断需要做个变位试验,医生用手法让患者以特定的姿势躺下、转头,可以诱发出眩晕和典型的眼球
震颤。治疗是用复位治疗,也是用特定的手法让患者躺下、转头等,比较简单。一般三甲医院的耳鼻喉科或者擅长眩晕诊治的神经内科医生可以完成。
就医前我们可以采取的措施一是头位变动时缓慢,特别是躺下、翻身时动作慢、避免摔伤碰到头;二是可以考虑吃点止晕药物比如敏使朗,我看您手上已经有药,可以继续服用。等明天或者下周一医院一上班就可以去耳鼻喉科看下了。如果确诊的话,当天就可以做完复位治疗了。
关于眩晕,特别是耳石症,我写过一篇科普文章,您可以参考一下,链接如下
https://dxy.com/column/10267
另外您有耳闷胀感,这个有时见于梅尼埃病,但梅尼埃病往往有反复发作的病史,往往还有耳鸣、听力下降,请问您有耳鸣、听力下降的症状吗?