家长您好,感谢您的耐心等待!
根据您的病史描述,孩子7个月大,反复大便偏稀10余天,每天1-4次。之前有便秘史,曾使用过开塞露和杜密克。对吗?
您提供了较详细的病史,此外,我想请问您以下几个问题:
1.孩子的大便里有没有粘液血丝或者鼻涕一样的东西?
2.有没有呕吐、腹胀、解大便时哭闹不安等表现?
3.化验过大便常规吗?情况怎么样?能否上传病历资料?
4.孩子的尿量多吗?
5.精神胃口好不好?
根据您目前提供的信息,初步判断为消化不良,但是需要排除急性肠炎等情况。至于治疗上,作如下建议:
1.化验下大便常规,大便常规比较简单、快速,可通过大便常规是否有明显升高红白细胞来初步判断是否有明显炎症从而帮助判断是否细菌感染(大便培养也可以判断有无细菌感染但耗时,通常需要3天以上培养才有结果,且大便培养也有一定假阴性和假阳性。因此通常会先行大便常规检查,除非腹泻伴有血便,会大便常规和培养一起检查)。
2.口服益生菌,益生菌主要作用是通过添加额外有益菌,改善肠道菌群,让有益菌在肠道发挥作用,可改善腹泻,腹胀,消化不良等症状。从临床效果看,推荐使用含有双歧杆菌、布拉氏酵母菌的益生菌。
3.如果孩子大便里面水分较多,可以给孩子口服补液盐,补充水分和电解质,防止
脱水和电解质紊乱。
4.饮食上注意以清淡饮食为主,吃一些软的、容易消化的食物,比如米粉等。