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尊敬的家长您好，感谢信任，您提供的病史及图片已获益，分析如下。

根据你的描述，小宝宝目前5个多月，近1月大便有变化，时而稀时而绸，后面出现水样便。近一天出现明显胀气。

一般来说，如果有大便次数增多且大便变稀，都可以称为腹泻，而腹泻根据病因又分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻最常见为病毒感染和细菌感染，病毒感染秋冬季多见，大便次数多，稀水样，量多，大便化验没有明显红白细胞，而细菌感染又分为产毒性细菌感染和侵袭性细菌感染，产毒性细菌感染表现类似病毒性感染，而侵袭性细菌感染可表现为粘液血便，大便次数和量多少不等，大便化验红白细胞增多。宝宝病程比较长，且无感染症状，考虑感染性腹泻可能性不大。

非感染性腹泻可由喂养不当，气温变化，乳糖不耐受或蛋白过敏等引起。一般来说除了侵袭性细菌感染需要用抗生素外，其他类型的腹泻通常对症处理。从宝宝排便表现来看，没有明显粘液血便，无发热等感染表现，目前没有明显侵袭性细菌性肠炎表现，所以以预防脱水及合理喂养为主。

另外，宝宝腹泻后恢复通常需要1-2后时间，而宝宝在反复腹泻后也容易继发不同程度乳糖不耐受，常表现为进食后出现腹泻，可伴肠胀气表现，所以宝宝需要考虑继发性乳糖不耐受。可尝试更换为无乳糖奶粉喂养的，如果不方便也可以添加乳糖酶改善乳糖不耐受症状，但效果可能不如预期理想，因为口服的乳糖酶可能不足以完全消化配方奶中过多乳糖，其改善乳糖不耐受效果没有更换成无乳糖腹泻奶粉效果好。
对于腹泻，益生菌可以考虑给予，有研究认为鼠李糖杆菌或布拉氏酵母菌可能会有帮助。

因为有腹泻，水分和电解质会从大便中丢失，所以要注意有没脱水，如尿量是否正常，口唇皮肤是否干燥，眼窝前囟是否凹陷，从宝宝目前表现来看，没有脱水貌，所以可以多喝奶保证水分，如果大便水分多，量多，则建议口服补液盐水预防脱水，补液盐水推荐低渗口服补液盐水III，药店可以购买。

综上，建议适当给予益生菌，尝试给予无乳糖奶粉喂养，需要重点观察有无持续高热，有无明显精神食欲差，有无明显脱水表现（少尿、少泪、口干、眼眶囟门凹陷等），如果没有大可不必担心，可以首选吃药观察。如治疗中有无反复发热、腹泻加重、脱水明显、精神食欲差等情况，请及时就医。

以上就是我的建议，希望对您有帮助并缓解您的焦虑。如果有疑问或我没解释清楚的可以随时追问，祝宝宝早日康复！

您好，才看到您补充的信息，宝宝持续腹泻约两月，通过更换为部分水解蛋白奶粉后腹泻好转，因而推测可能也存在食物蛋白过敏的问题。但目前腹泻加重应该跟食物蛋白过敏关系不大，需要考虑乳糖不耐受可能。从图片来看，大便粘液并不明显，建议观察大便性状，如果仍有粘液则建议查大便常规检查，除外有无感染性腹泻可能。便便绿色不提示明显异常的，可以观察。
益生菌跟宝宝腹泻应该是没有直接关系的，但比较担心也是可以暂时不用益生菌的。

补充一下，临床经验上，食用氨基酸奶粉以及水解奶粉常会导致大便持续发绿，具体原因及机制不太清楚，也没有具体的文献研究。

您好，宝宝口服的妈咪爱+乳酸菌+乳酶生都不推荐的，可以考虑把益生菌观察布拉氏酵母菌(药品名为亿活，0.5包/次，1次/日），由于不能再次开处方所以补充成这样，其他两种药物都不推荐给予的，也不推荐其他所谓的帮助消化的药物。另外，可以尝试给予无乳糖奶粉喂养的。
以上，希望对您有所帮助，祝宝宝健康快乐成长！