问题详情

您好，感谢信任咨询。

为了更详细了解宝宝的病情，以便更好的指导治疗，请告知以下问题:

宝宝腹泻24小时累计大便几次?
腹泻期间宝宝精神状态吃奶正常吗?
小便正常吗？
这一个月体重有下降吗?宝宝体重多少?
宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养？
腹泻期间有化验大便检查吗?（上传检查单）
宝宝是否有边吃边拉，吃了就拉，打屁带便，大便酸味儿？

避免影响你的追问次数，请一次性回复以上问题，谢谢。

补充信息收到。

宝宝腹泻期间精神状态吃奶小便正常，这些说明宝宝没有脱水，所以不要太担心。但是宝宝体重有下降，说明腹泻对宝宝还是有影响的。

腹泻期间化验大便白细胞3~5 ，这个不能诊断细菌性肠炎，所以吃头孢效果不好，因为头孢是针对细菌感染的治疗。

宝宝有吃了拉，打屁带便，大便酸臭味（不好意思，没有说清楚，是指大便闻起来有酸臭味），这种表现就需要考虑乳糖不耐受。

宝宝腹泻有一个月了，一般腹泻超过一周，肠道黏膜就会受影响，暂时分泌乳糖酶减少，不能消化母乳或者奶粉中的乳糖，所以就出现腹泻。

图片看宝宝的大便稀，含水分，含未消化的奶瓣，所以宝宝的体重就会下降。

针对宝宝目前的症状处理如下:
①蒙脱石散，每次1/3吧，每天3次，口服。
大便水分减少，大便稀糊状，就可以停掉。
蒙脱石散需要空腹，就是说吃蒙脱石前后最少半小时，不能吃奶和其他的药物。

②家里的益生菌继续吃。或者也可以选择妈咪爱或者酪酸梭菌，一次一支，一天2次。益生菌调节肠道作用温和，建议连续吃1~2周。

③由于宝宝腹泻已经一个月了，建议补锌，可以促进肠黏膜的修复，也利于腹泻的好转。常用的是葡萄糖酸锌口服液，一次半支，一天2次，连续口服两周。

④宝宝吃乳糖酶，每次吃母乳之前都需要吃乳糖酶。（如果两次母乳之间没有间隔三小时，那么第二次母乳之前可以暂时不吃乳糖酶）

现在有部分医院可以化验大便的检查，确诊是否乳糖不耐受。因为乳糖不耐受，不是常规的检查，所以不一定每个医院都可以化验。

通过上述的处理，如果宝宝腹泻没有好转，那么就建议再次化验宝宝大便检查，可以用干净的杯子或者薄膜袋采集宝宝的大便，1~2小时内送医院化验检查，宝宝可以暂时不需要到医院去。

图片看上去大便较之前有好转，而且只排了2次，次数也不多，是好现象，说明腹泻有恢复的趋势。益生菌调节肠道功能，作用温和，建议再继续吃1周。