2018年11月14日
第1次提问
本人女 20岁,10.1号学校合唱被音箱砸到了。走一段时间路会累,没有很强烈的痛感。请问医生我还要躺多久,我要发霉了……

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2018年11月14日
张阳医生
你好,你的病情是明确的,胸椎压缩性骨折的治疗方案需要根据骨折压缩的程度、有没有神经压迫的症状来决定,据你所说应该是采用了保守治疗的方案对吧,因为我并没有看到你的片子、而且也不能对你进行体格检查,所以对于治疗方案我不能给出更好的意见,如果保守治疗是你的医生提出建议,那你应该严格执行保守治疗的方案,医生没有说可以下床前,千万不要提早下床,不然你骨折的部位会发生变化,比如压缩更加严重,出现神经压迫症状等等,严重的引起截瘫的我都遇到过,不适估计吓你,确实是这样的。
保守治疗卧床的时间老版教科书上讲的是3个月,但是目前最新的观点是根据骨折的类型再结合你疼痛的情况和复查CT或MRI看骨折愈合的情况决定起床时间,而且起床也不能马上正常行走,应该是需要佩戴支具固定后循序渐进的进行锻炼恢复。

你目前应该是要加强腰背肌锻炼、下肢肌力训练、关节活动训练的关键阶段,只有锻炼跟上了,今后下床时腰背部和下肢才有力气,而且还能预防卧床引起的下肢静脉血栓。如果再能有中医康复师帮你进行康复理疗就更加完美了。
总而言之,你还这么年轻,希望引起足够的重视来恢复你的创伤,这样才不能遗留后遗症,你伤的可不轻呢。
望早日康复,如有疑问,我们可以继续沟通。
2018年11月14日
第2次提问
去面诊医生说我是比较轻微的压缩性骨折,现在休息也差不多有两个月了。我自己感觉没什么问题,没有什么疼痛感,还是需要卧床休息是吗?只是走比较远的路,会比以前感到疲惫。
张阳医生
明白了,像你这种情况最好还是能去医院复诊,复查个片子才好确定下一步的治疗方案,但从你已经没有明显痛感来看,应该是骨折愈合的情况还是满意的,至于疲惫感那是必然的,卧床2月后全是肌肉都会有不同程度的退化萎缩,需要后期逐步康复慢慢恢复。
2018年11月14日
第3次提问
我的发的单子就是今天去医院复诊的结果,是不是还是蛮严重的呀……不过在另外的一个医院说没什么问题,注意休息就好了。
2018年11月15日
张阳医生
主要是没看片子,但从你的情况来看,目前过多下床还是有点过了,应该还是以卧床休息为主,应该在佩戴支具保护下,每天少量下床,逐步递增,慢慢增加下床活动量,不可操之过急,如果引起椎体高度进一步丢失就得不偿失了。

TA的问答

性别, 男,年龄22, 刚开始是和女朋友房事后,不知道是不是运动过度,后面第二天开始右屁股那一块肌肉就开始疼起来了,就是平常打屁股针那一块,刚开始以为是肌肉拉伤,后面一直没理,从4月份开始疼起来的,后面疼了几个月,我才去了在南京鼓楼医院做过 腰骶椎 Ct,双髋关节核磁共振,骶髂骨关节ct,都是正常的,骨科那边说不是骨科的问题,后面叫我去风湿免疫科, 风湿免疫科那边也检查了很多,抽血检查了很多,也排除了强直性脊柱炎, 然而我今天去了疼痛科看了一下, 那个医生说是梨状肌压迫到坐骨神经,可是之前骨科说不是梨状肌的问题,我都不知道该相信那个医生了,一直检查不出来什么原因, 磷酸肌酸激酶那些都是正常的,并说肌肉检查 风湿免疫科那边说肌肉也没有发炎, 我是这样子的一个疼法, 本来刚开始只是屁股疼, 疼的严重的时候会影响到下肢无力,膝盖处疼,小腿肌肉会疼,酸疼, 然后走路走多了,小腿会疼,不能久坐, 但是我不明白为什么一边屁股疼,怎么会影响两边小腿肌肉酸疼?然后无力,医生我这个到底是什么情况啊?能不能麻烦你帮我看看,一直拖那么久,我都不知道怎么办了, 我这个到底是不是梨状肌压迫到坐骨神经了?医生,您好。我今年35岁,女性。2017年春天,天气还有些冷,我骑自行车上下班几天后发现左膝疼痛,尤其表现为上下楼梯,下楼梯时更为明显。到医院拍片进行检查,说髌骨软化,开药服用了一段时间,同时外敷了一下。后来有所缓解,就没有做其他治疗,锻炼时也尽量避开膝盖的活动,不然连续几天也会有些微痛感。现在没有明显疼痛的感觉,但是跟右膝相比,还是有点异样,想要认真治疗一下。我将片子及诊断结果发给您看下。另外因为现在上班没有时间进行其他锻炼,所以会选择不乘坐电梯,爬楼梯上班,不知道是否该避免?医生你好,我们家阿姨51岁,最近这段时间双手一直感觉麻痹,疼,使不上力,去医院拍了片,说是神经损伤,请问要怎么处理呢?老人摔倒了 左腿不能动了 拍了片子 医院说的是胯股骨头骨折 是否需要更换新的人工股骨头 男30岁,坐的久了腰左侧下方有点疼,在医院拍片子说要推拿,针灸,不行就做微创。你您帮看看严重吗,给给意见。