2018年11月14日
第1次提问
宝宝三天前感冒了,流鼻涕,黄色的,咳嗽无其他症状,然后昨天中午睡觉发烧了,晚上发高烧,醒来之后又退了,今天中午睡觉又发高烧,吃了两次美林,昨晚一次今中午一次。饭量有所减少,精神状态尚佳。这个发烧该怎么处置?还没有得过婴幼儿急疹。
2018年11月14日
第2次提问
晚饭后吃了半包图中止咳药

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2018年11月14日
刘宁医生
您好,感谢信任

1.如果孩子一般情况还可以,一般体温在38.5度以下可以物理降温(温水浴、降温贴、多喝水),如果体温在38.5度以上,可以给予退热药,退热药一般在体温38.5以上就可以给,但每次间隔要4-6小时。最好把体温控制在38.5以下,因为少部分孩子体温过高时容易惊厥(抽搐)。

2.目前考虑呼吸道感染的可能性较大,建议您到医院给孩子化验血常规和C反应蛋白,以明确是病毒还是细菌感染,以便决定是否需要使用抗生素治疗,如果去大医院不方便,或大医院的人太多,家附近的社区医院一般也是能化验的。

3.幼儿急疹是病毒感染引起的,一般在发烧3天左右体温降至正常,随着体温的下降身上出现皮疹。幼儿急疹也并不是每个孩子都要得。您的孩子首先得明确是不是病毒感染。现在这个季节病毒感染还很有可能是流感病毒感染。

4.孩子有病时食欲下降是很正常的,这期间多喝水、吃些清淡饮食就够了,没必要非让孩子吃,等病好了食欲自然会慢慢恢复的。加强护理很重要,室内适当通风、与感冒的人隔离、勤洗手、避免到人群密集的地方、去医院戴口罩。
2018年11月14日
刘宁医生
1.您吃的药是化痰的,如果痰不多只吃咳喘灵就可以,如果痰多可以加上富露施。

2.如果您化验完血提示细菌感染,再加上头孢克洛(您自己有的)就够了。如果血提示病毒感染,不要吃头孢,吃奥司他韦颗粒(这个季节流感高发),奥司他韦越早用越好。
2018年11月14日
第3次提问
感谢您的详细回答,因为看她精神好,所以一直没去医院,人太多了,怕交叉感染。如果今晚还发烧,明天就去社区化验,然后按照您的指示吃药。她基本不吃饭,可否用配方奶代替?喝奶很容易,不会加重症状吧?室外有风,是否要出去透气呢?谢谢
2018年11月14日
刘宁医生
不客气,希望能帮到您

1.喂些稀粥就可以,少食多餐,水一定要多喝,如果实在想喝奶就少喝一点,因为这个年龄段的孩子在发烧的同时胃肠道功能会减弱,有的到后期可能还会出现腹泻的情况,一旦出现腹泻再喝这种普通的配方奶粉会加重腹泻的,所以尽量还是喝些稀粥、面汤之类的比较稳妥。

2.发烧就不要到室外透气了,室内适当通风,通风时不能吹到孩子,比如一间屋子先通风,暂时把孩子放到另一间屋子,通好风后再让孩子回来。
2018年11月14日
刘宁医生
3.无论是细菌感染还是病毒感染,如果服药2-3天体温无好转趋势,或出现孩子精神差、咳嗽加重、喘憋等情况就必须带孩子到医院就诊

4.如果是细菌感染服药后体温渐降至正常,那抗生素治疗3天后应该复查血常规,以决定抗生素使用的时间。

5.如果是病毒感染奥司他韦一般用5天

TA的问答

医生您好,宝宝七个月,一周前出现呕吐,一开始呕吐的是食物,后来呕吐胃黏液,呕吐当晚我们去了急诊,做了各项检查,急诊大夫说不让喝奶和辅食,只吃大米米汤和补液盐,第二天孩子出现低烧37.1度,拉了两次,水状大便,发绿,排尿正常。回家后宝宝没再吐过,喝了两天米汤后正常喝奶了,没给辅食,到现在也没有排便,喝奶正常、很有食欲,精神很好,就是晚上睡觉总想抱睡,医院给开了胃蛋白酶和乳酸菌,我们只吃了两天。这两天喝了两次益生菌,还是没有排便,能听见肚子嘟噜嘟噜响,放屁正常。请问孩子不排便怎么办呢?是不是证明还没有彻底好呢?我们需要继续用药吗?还能给孩子喝奶吗?我上传了检查结果您看下,谢谢!刘主任您好!纯母乳宝宝四个半月,最近一周几乎每天吐一次奶,从昨天开始时不时干呕且好像有点腹泻下面是今天的大便里面有血,辛苦帮忙看一下要怎么处理。另外宝宝经常摇头,出生前两三个月摇得比较频繁,头发有一圈都没了,请问是缺钙还是内耳前庭发育问题?您好,医生,我宝宝现在五个多月,从三个月开始是配方奶喂养,现在每次喝150 毫升牛奶,每次喝奶都很容易呛,喝一次奶要呛个两三次,喝水也呛,只有夜奶不呛,刚出生时喉咙总是有痰样的,有声音,去医院看说是喉软骨发育不良,我想问一下这个呛奶跟喉软骨有关系吗,能怎么改善?刘医生您好,我宝宝是35➕5出生的,现在20天了。前两天有一次便血,我们把宝宝送到医院,医生觉得疑似nec然后开始禁食这两天宝宝状态不错,反应都正常,血常规,便常规检查都正常,也没有再出现便血。c反应蛋白也正常,前天送到医院时,我们有拍x光,宝宝的左上腹肠隙模糊,隐约见条状透亮带。今天下午复查的结果是 腹部肠间隙模糊,可见“泡沫状”透亮带,这个是变严重了么,医院说宝宝nec征象还是存在,宝宝已经在医院禁食3天了,还要一直饿着么,如果这个指征不消失是不是就不能开奶? 另外宝宝身体没有炎症反应,能不能从一定程度上排除nec呢医生,您好,我们是龙凤胎,快四个月了。母乳加奶粉混合喂养,前几个月都是奶粉多,母乳少。最近坚持晚上只加一次奶粉。1.妹妹一直拉的有点稀,偶尔有奶瓣,有时候连着拉的稀,我就给她吃点妈咪爱,最多吃三四天。没有长期服用。但是经常拉稀,会不会是肠道问题啊?2.哥哥最近不爱吃奶,是不是厌奶期呢?他大便两三天一次,是膏状的,大便时无痛苦的症状。就是突然不吃奶瓶了。母乳有时候吃几分钟有动静就不吃了。3.女宝私处如何护理啊?有白色分泌物如何区分是尿垢还是分泌物?需要扒开清洗么?因为给她换尿不湿的时候感觉有点味道。第一个是妹妹的大便,第二个是哥哥的大便。