患者在当地已经进行了一个周期的治疗,诊断应该没有太大的问题。多发性骨髓瘤的诊断,简单来讲,要求骨髓中见到异常浆细胞,同时伴骨破坏或是单克隆免疫球蛋白的升高。
多发性骨髓瘤目前比较推荐的治疗方案,是硼替佐米联合地塞米松的治疗,为了追求更好的疗效,一般主张在上述两药的基础之上加上第三个药,一般选择来那度胺或是环磷酰胺。硼替佐米联合地塞米松和来那度胺的方案是目前疗效数据最好的方案,但是治疗相关费用比较昂贵。环磷酰胺是一个老药,非常便宜。
当然在具体方案的选择上,临床医生可能会根据患者的情况,做一些必要的调整。
硼替佐米目前已经纳入了医保报销目录,而且药价已经较前有所下降。并且有国产药和进口药多种选择。
化疗后会定期对患者的疗效作评估。如果患者的身体、经济条件允许,可以考虑在四个周期之后进行自体造血干细胞移植,以获得更好的疗效。患者总的化疗,一般至少要八个疗程以上。
经过上述治疗,大多数的患者病情能得到有效的控制。能够再次回归社会,正常的工作和生活。但是,本病容易复发,所以即便是缓解期也需要定期复查。
多发性骨髓瘤的患者免疫缺陷,治疗过程中容易出现感染,所以需要加强感染的预防和治疗。