2018年11月14日
第1次提问
刘医生你好,我家宝宝13个月,这几天出现疑似消化不良的症状,有时候干呕,有时候吐一小口,昨天晚上1点多呕吐一次,比较严重的,量很多,精神还好,目前无其他状况,吐完就睡了,这种一般什么原因导致,需要吃点益生菌吗?哪个牌子的益生菌,我家宝宝是牛奶过敏的,一直吃深度水解奶粉,消化整体不是特别好,日常有什么护理注意点吗?谢谢。
2018年11月14日
刘牧医生
您好,看到您的问题,没有看到宝宝,根据您提供的情况帮您分析一下,希望有所帮助。宝宝的现象目前考虑胃肠型感冒可能,与近期流行的病毒感染有关,如诺如病毒,轮状病毒等,与进食不当可能也有一定关系。宝宝这个年龄阶段的正是免疫低下的阶段,加上近期可能天气转凉,所以宝宝特别容易受凉,出现呼吸道,消化道受累,早期可能类似宝宝症状,恶心,呕吐等,后期可以出现发热,流涕等症状,所以目前需要慢慢调节和护理,一般这种可以自行痊愈,但也要密切观察体温等情况。治疗方面主要是休息和对症处理。1.宝宝目前有点不适感,如呕吐等,可能有食欲低下等,这个是胃肠不适导致,所以目前暂时不要强迫宝宝急于进食,先缓解恶心,呕吐,暂时要慢慢给予流质饮食,如粥汤之类,奶类适当减少,而且近两天饮食要注意清淡一点,看看是否仍有呕吐。同时患病期间宝贝食欲减退,这是正常反应,不要着急,更不可勉为其难强迫进食,应该让孩子的胃肠道有一个休息时间,会有利于身体尽快康复。大便要注意次数,如果次数明显增多,有脱水的可能,要特别注意。2.注意多休息,居家护理,家中保持通风换气,但不要带宝宝外出,避免宝宝再次受凉,同时避免宝宝剧烈活动。密切观察宝宝有无剧烈哭闹,烦躁,呕吐是否加重等等。3.药物方面,注意体温情况,看看是否发热程度,如果宝宝体温超过38.5℃,精神欠佳,可以酌情使用布洛芬退热治疗,如果不到这个温度,精神状态好,暂时观察,不必退热。别的药物暂时建议口服益生菌,如妈咪爱等,每次半袋每天三次,如果出现腹泻,每日超过3次,需要给予蒙脱石散每次半袋,每天三次,如果宝宝有明显精神欠佳,要注意脱水现象,可少量多次给予用口服补液盐口服补液治疗,但前提是宝宝不呕吐才可以。4.目前密切观察宝宝精神状态好不好,有没有发热,呕吐,腹泻等,或者精神萎靡等症状。如果有上述症状,需要就诊,完善血常规,腹部超声等检查。必要时需要静脉补液治疗。如果宝宝呕吐慢慢缓解,腹泻次数不多,精神状态好,可以继续观察。这两天要少量多餐,不要过急。
2018年11月14日
第2次提问
好的 谢谢医生 我们上半年有口服过轮状的疫苗 是不是有一定免疫功能 另外妈咪爱要去医院开还是药店也能买到 妈咪爱对消化不良有帮助吗
2018年11月14日
刘牧医生
您好,轮状病毒疫苗只能针对轮状病毒,对于其他病毒时无效的。妈咪爱可以去药店买,北京韩美公司的,对于消化不良有一定效果。
2018年11月14日
第3次提问
好的 刚刚大便有很多一粒一粒的 颗粒状 是不是首先考虑消化不良啊
2018年11月14日
刘牧医生
是的,这种情况是消化不良导致的,目前主要注意饮食卫生,少量多餐,流食为主,腹部保暖,密切观察,如果严重了及时就诊,好转的话问题不大。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?