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您好，小朋友的家长，抱歉让您久等了。根据您的描述，请问小朋友除了流鼻涕咳嗽，有没有打喷嚏鼻子痒？我怀疑小朋友有过敏性鼻炎。有鼻炎的小朋友腺样体肥大比较容易复发，我建议去医院做一个电子鼻咽镜，看是否腺样体肥大复发，这个检查1岁以上的小宝宝在家长陪伴下就可以做，是一个带光源和摄像头的细管子伸到鼻子里面，可以直接看到腺样体肥大的程度。

目前我建议先做检查，然后根据检查结果针对性用药，不然用药效果肯定不理想。目前我主要是怀疑腺样体肥大有复发，不过本身鼻炎也是部分原因，也是需要治疗的，我刚才提到了，鼻炎是引起腺样体肥大复发的主要因素。

您好，需要看腺样体肥大复发的严重程度，一般如果腺样体再次超过后鼻孔的80%以上，就需要手术切除，如果没有超过，可以先用药治疗。目前针对睡觉打鼾的用药建议：1.达芬霖儿童版，成分是羟甲唑啉喷鼻剂，属于减充血剂，主要作用是减轻鼻腔粘膜血管充血和水肿，儿童版2岁以上可以使用，用法是每天睡前喷一次，每个鼻孔喷一下，连续用2周。（下图是达芬霖儿童版包装，不要买成人版的，那是6岁以上才能用）2.糠酸莫米松喷鼻剂，这个是激素类药物，主要作用就是减轻鼻腔粘膜肿胀并减少分泌物，还有减小腺样体的作用，2岁以上可以使用，所以鼻塞的时候这个可以和达芬霖配合一起使用，效果较好。用法是每天早上喷鼻一次，每个鼻孔喷一下，连续用4周。3.氯雷他定口服，5岁的小朋友2.5毫克一次，每天睡前一次，最长可以连续用12周，但是我建议先用4周再观察效果。另外，富马酸酮片，复方创木酚磺酸钾口服液和头孢都不需要使用了，前面2个我认为不适合儿童使用，头孢效果一般。
希望小朋友早日康复。

您好，氯雷他定2-5岁是用2.5毫克，您说的0.5是毫升吧，剂量单位不一样。每个药厂生产的氯雷他定浓度不一定一样，所以对应的毫升数量不一样，您只要严格按照说明书用就不会有错。氯雷他定就是一天一次，睡前口服就可以了。

目前建议先用药，这个鼻咽镜图片没有看到后鼻孔腺样体的地方，所以先用药后再做一次电子鼻咽镜。而且图片里面鼻腔粘膜充血比较厉害，还是鼻炎比较严重的表现，所以先用药再说。