2018年11月13日
第1次提问
你好,我今年20岁,是植物神经紊乱导致心率快,静坐一分钟一百多下,以前吃过酒石酸倍他乐克,25ml的,有时吃一片,有时吃一半,吃过之后没什么问题,今天去药店只有琥珀酸美托洛尔了,50ml的,我吃了四分之一片,已经吃过三小时了,现在感觉心率特别慢,一分钟六十多下,请问这样正常吗?不会出现什么问题吧??
魏晓冬医生
你好,你不要太过于担心,如果你的心率只要在清醒状态下保持在55次/分以上,一般来讲问题都不大。在临床当中我们常常选择应用美托洛尔这样的药物,将患者的心率控制在55到60次/分。所以说目前你的心率是在60次以上,那么就更加不会有什么危险了,还有就是服用这样的药物,有可能还会对患者的血压有一定的影响。在吃药期间要注意监测心率和血压,这样才可以更加的安全放心,建议患者平日里多放松心情,规律作息,最好可以在晚上10点钟左右的时候就上床睡觉,保持心情愉悦,适当的参加一些户外的活动,也有助于改善植物神经功能的调节紊乱。还有就是建议你必要时可以去医院做一个动态心电图的检查,明确一下24小时整体的心率情况,还有就是不知道你以前有没有检查过甲状腺功能,有的时候甲亢也会导致心率加快。
2018年11月13日
第2次提问
检查过有甲状腺结节,医生说不要紧,不知道这个和甲亢是否有关
魏晓冬医生
甲状腺结节一般来讲是不会引发心率加快的,你需要做一个甲状腺功能的检查,它是需要抽血化验,才能明确你是否存在甲状腺功能亢进,还有就是必要时建议你可以带一个动态心电图的检查,他可以评估你24小时整体的心律失常情况以及平均心率情况,可以更好的指导你用药治疗,还有就是说当你的神经型稳定后,神经衰弱改善后,心率增快的这个现象也会逐渐好转的,目前你可以先服用现在这个药物,心率控制在六七十次都是没有问题的,不要过于担心,多放松心情。

TA的问答

症状及患病时长:我妈今年50岁,已经持续好几年胸痛,头晕了,但是她有颈椎病和肩周炎,一直以为是颈椎病引起的胸痛。 就医及用药情况:前两天去医院做了心脏彩超和心电图,结果显示有主动脉硬化、频发室性早搏、心动过速。还有高血脂、高血压,医生开了依折麦布片、富马酸比索洛尔、阿齐沙坦片。 需要解答的问题:请问她这种情况严重吗?需要做手术吗?症状及患病时长:患者是我的父亲,62岁,男,身体健康,跑步6年,每天10公里。静止心率30。 就医及用药情况: 需要解答的问题:心脏目前的状况,还适合跑步吗?症状及患病时长:心率过速,时长持续了近一周 (今年30岁,从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后,就有一些问题,起初是晚上不敢自己睡觉,需要开灯或者开电视才能入睡,随着时间推移就越睡越晚,直到疫情最开始的时候,因为那段时间不工作,所以就出现了黑白颠倒的情况,都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡,也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题,就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意,结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡,我开始有一些不好的情绪,会焦虑会着急会跟自己生气较劲,甚至会害怕自己做出伤害自己事情,整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样,持续到现在,21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁,开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转,感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速,之前也有不过持续时间很短,就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟,情绪下来就平复了,这次是连着好几天) 就医及用药情况:20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术;21年检查有焦虑和抑郁,因为药物副作用问题没吃。 需要解答:现在心率出现问题,我不知道熬夜导致心脏出问题,还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:长期吃药 需要解答的问题:看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?