2018年11月13日
第1次提问
女 24岁 患病时长:半年内 病情描述:血糖仪测试,空腹6.4,餐后两小时6.6 ,家族有二型糖尿病史,多渴,体重130斤。 请问饮食上应注意什么,需要吃药吗? 采取过的治疗措施:饮食上减少了主食摄入,一周运动三次(一次半小时)
2018年11月13日
刘西凤医生
您好,感谢信任与咨询。

1.因为您的这个结果是用血糖仪监测的,空腹血糖超过正常值了,餐后正常的。正常的空腹血糖是3.9到6点1,餐后的血糖是在7.8以下。

但是血糖仪的监测,是不作为诊断标准的。方便的话最好是进一步检测一下75克糖耐量实验,确诊一下到底有没有糖尿病。

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法
  1、晨7-9 时开始,受试者空腹(8-10 小时)后口服溶于300 ml 水内的无水葡萄糖粉75g,
  在5 分钟之内服完。
  2、从服糖第一口开始计时,于服糖前和服糖后2 小时分别在前臂采血测血糖和胰岛素。
  3、试验过程中,受试者不喝茶及咖啡,不吸烟,不做剧烈运动,但也无须绝对卧床。
  4、血标本应尽早送检。
  5、试验前3 天内,每日碳水化合物摄入量不少于150 g。
如果检验出来,空腹血糖超过7.0,服糖后两小时超11.1就可以确诊糖尿病。

2.知道你身高多少,按照女性体重130斤,应该是略微有点偏胖。所以要注意减肥,减轻体重。你每个星期三次的运动量,每次运动量在半小时左右。如果其他的时间坐着不运动的状态比较多的话,这个运动量是偏小了一点。可以适当的增加一些运动量,每次保证运动量在一小时左右。像快走,跑步,慢跑,游泳,骑车都可以。

3.主食一天半斤左右,包括米面什么的。一顿就是1到2两。稀饭油炸肥肉猪油尽量不要吃。水果在两餐之间吃,以黄瓜西红柿为主,血糖稳定的时候可以吃点苹果梨什么的,半个一次。蔬菜可以多吃,少放油,南瓜土豆等尽量少吃。比如早上可以吃一个馒头,一个鸡蛋,一杯牛奶等;中午可以吃二两米饭,一碗蔬菜汤,一碗蔬菜,二两瘦肉或者鱼虾;晚上两个包子,一碗蔬菜或者菜汤。
这是一个简单的食谱,可以根据平时的饮食生活习惯,适当的调整。

4.糖尿病确实是一个家族遗传性疾病。你有这个家族史,然后体型略微偏胖,同时现在监测空腹血糖已经偏高。所以饮食肯定是需要严格控制,注意预防糖尿病。暂时可以不需要吃药治疗,先饮食运动控制为主。一定要定时的监测血糖,如果血糖逐渐上升了,那么就可以赶紧吃药。

祝健康好运。

TA的问答

宝妈22岁,在六年前得过甲亢,但是这六年间没有一直服药检查,我们是意外怀孕、孕前没有检查甲状腺。在孕七周(本月20号)附近二甲医院检查tsh值偏高达到71.5(图1)游离T4偏低一点点,当时询问产科医生说问题不大的,但是在25号网问医生说是甲减需要尽快治疗,于是在孕八周(本月27号)去到三甲医院检查tsh37.74。FT3、FT4在正常范围(图2),内分泌医生给开了优甲乐,一周之间游离T4和tsh变化比较大,甲减我又比较担心会不会对胎儿智力有影响。她这种情况会是亚临床甲减吗?八周近九州才开始服优甲乐会不会有些晚,对胎儿来说。我比较担心会对胎儿以后的智力发育等会有大的影响医生您好,我是多囊卵巢综合症患者,上周查了胰岛素,有轻微胰岛素抵抗,下面是我的检查结果。起初我性激素六项中促黄体生成素24,后面吃过达英降下去了,后面监测卵泡,卵泡可以自己发育但是经常不排卵,打促排针都不排。医生现在让我吃二甲双瓜0.5和吡格列酮,二甲早晚饭前吃,每次一片,吡格列酮每天一片,我今天早上开始吃,现在有些晕和拉肚子,请问二甲我可以一天吃一片么?医生您好,我妈妈53岁,手热脚热,出汗,睡眠不好,夜里经常难入睡,只睡两三个小时就醒,已经绝经了,可能和月嫂经常熬夜职业也有关系吧, 想问医生怎么调理一下,买了知伯地黄丸和谷维素可以吗,谢谢医生刘大夫您好,我姐四年前发现患有糖尿病,因此,自己测时发现血糖偏高,前年之前有时晚上运动,不吃晚饭,早上血糖还可以正常。今年以来,空腹血糖一直高于正常值,最低6.6,高甚至9.0,因工作关系,一直睡眠不好,经常熬夜,今天在医院检查了血糖,您给诊断一下,吃什么药。医生您好,我想咨询一下,我在怀孕前甲状腺这三项在正常范围。怀孕后就不正常了,说是甲状腺功能减退,孕期吃了优甲乐,生孩子那天自行停了优甲乐。现在停药一个月了,我今天又去检查,结果如图显示,请问我现在甲状腺功能还有问题吗?