2018年11月13日
第1次提问
邱医生,您好。 我家女宝宝一岁七个月,身高79厘米,体重19.5斤。 她天天不吃东西。我们带去医院检查,也没查出什么来。白天一共喝300ml的奶左右,吃饭吃很少,宝宝碗的四分之一,还是哄着吃的。平时也没给她吃零食。大便一天一次,前段有点干燥。有时候感觉有口气,最近觉得头发有些变黄。之前饿过几顿,她还是不吃。喂饭每次都要发脾气,都不知道怎么办好。 请问我需要带她去检查什么项目吗?这会是哪方面的问题?
2018年11月13日
邱锐琴医生
您好,家长,很高兴为您答疑解惑。感谢您的信任。根据您提供的资料来看,宝宝目前19个月,身高79厘米,体重19.5斤,均位于生长曲线的第十到二十五百分位之间。处于正常偏低范围。

宝宝目前奶量每天300毫升左右,有些少。为了保证生长发育所必需的钙质,宝宝的奶量每天应该达到500毫升。其他的饮食,应该跟着大人正常吃饭。按您表述的情况来看,宝宝吃饭也很少,而且也没有吃零食。宝宝的生长发育落后,肯定与她长期的胃口不好,营养物质摄入不足有关系。

一般情况下,像宝宝的这种症状,食欲减低,体重增加不好,首先需要排除积食消化不良。口气重的时候,绝大部分都存在消化不良。建议可以给宝宝口服益生菌来调节肠道微生态环境,促进消化。可以选择含有双歧杆菌的益生菌,效果比较好一些,比如说金双歧,思连康,培菲康等。另外也可以喝健胃消食口服液,胃蛋白酶等促进消化的药物。同时宝宝平常一定要多运动,有助于促进肠蠕动。另外运动消耗可以增加饥饿感。

其次,宝宝长期的营养摄入不足,可能就会引起体内一些必需的微量元素和维生素的缺乏。比如说缺锌缺铁。而长期的缺锌缺铁又会加重食欲减低,所以是一个恶性循环。缺锌的时候食欲减低,头发是可以发黄的。缺铁的时候可以会出现贫血,面色苍白或苍黄,食欲减低,注意力不集中,也可以出现情绪的改变。所以可以去医院给宝宝化验相关的检查有一定的指导意义。化验血分析,看看铁储备。同时建议可以试着给宝宝补充两个月的锌制剂。比如葡萄糖酸锌口服溶液,艾尔锌,锌硒宝等补锌制剂。另外化验缺铁的话,还需要补充铁。


此外,如果您接受中药制剂的话,可以试着给宝宝用薏芽健脾凝胶,它当中的成分是食材,其中包括山楂山药,可以说没有副作用,药食同源。可以调节宝宝的脾胃功能,促进消化。

还有一种特殊情况。建议带宝宝做食物不耐受的检测。因为,有的宝宝肠道对某些食物不耐受,就会出现食欲减低,腹胀,腹痛,腹泻,便秘等症状,长期的食物不耐受,会影响宝宝的生长发育,身高体重增长缓慢,甚至会影响一些性格的改变,比如说不爱说话,乱发脾气等。如果有了结果,可以根据结果给宝宝做食物回避。当避食之后,有的症状就能明显改善。

当原因找到之后,给宝宝针对性的治疗,食欲可能就会好转,身高和体重就会有所改善的。
以上建议供您参考,希望可以帮到您。


TA的问答

宝宝三个月20天,消化不良有一月左右,十天开始胀气一直吃的益生菌,现在一直嘴巴酸臭,大便有很多奶瓣,这一个星期还便秘,昨天用了开塞露,今天才自己拉了大便,全是奶瓣,纯母乳喂养,益生菌吃过妈咪爱,双歧,拜奥,这一个月体重增长缓慢,母乳喂养也只敢一次喂130毫升,孩子每次都还想吃,请问医生这种情况正常吗,经常腹胀,晚上睡觉弓肚子,肚子咕噜叫,放屁臭,要怎么调理,孩子便秘和我喝水少有关吗宝宝昨天拉了两次水样便,一次上午十一点左右,一次下午五点左右,然后开始发烧38度到38.5,之间退了一次烧,晚上十一点多又烧到了38.5吃了一次布洛芬悬液,早晨七点睡醒一直发烧38度,状态很好,能吃能喝能睡的医生你好,之前有问过你我家小孩(50天的宝宝)大便稀,粘稠,偶尔拉水带泡泡,次数多,一天7~8次的情况,我们之后去医院化验大便了,照片是检查结果,帮忙看看,谢谢。你好,我的宝宝今天满43天,母乳为主,偶尔一顿奶粉,宝宝应该近10天以来大便都是图片这样形状的,以下图是宝宝3次的大便照片,一天大概大便6次左右,一般吃完就会拉,也太多数是图这样,需不需要去医院看看,还是吃益生菌就可以,谢谢。症状描述:孩子两岁拉粑粑都是一个球一个球的,今天是第三天,口腔有点异味,吃了三天小儿消积止咳口服液无效果 患病时长:4天 用药情况:吃了三天小儿消积止咳口服液