2018年11月13日
第1次提问
幼儿9个月27天,两周前毛支入院,五天前已出院,两天前突发呕吐,都是餐后一小时内呕吐,呕吐四次。腹部不适,挂急诊,吃了两次B6片(每次1/3片)止吐,当日已停止呕吐,医院开了三包口服补液盐Ⅲ,当日晚拉大量糊样便,便黄,略稀,有大量前一日的半消化状态辅食。第二天总共大便四次,每次量较多,大便呈水样,有奶瓣。第二天是口服补液盐Ⅲ和奶间隔少量多次喂。无明显腹部不适。今天上午大便两次,也是水样便有奶瓣,一直是配方奶和口服补液盐间隔少量多次喂。中午吃了小半袋蒙脱石散,下午偶尔打屁会打一点点出来水样便,下午五点大便一次,水样便,有奶瓣,量没有上午多。晚上稍微吃多了点点,就肚子不舒服。但是整个这两天精神还好,偶尔肚子不舒服,不哭闹,睡眠尚可。询问,是否晚上睡前再吃给他一次蒙脱石散止泻。这种腹泻是否是肠胃感冒引起的,是否正常,大约治愈期在几天。如果少量多次喂奶和补液盐,奶量总和在550ml,补液盐250ml,是否需要再去输液补液。蒙脱石散是否可以在接下来的家庭治疗中继续使用。

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2018年11月13日
张勇医生
家长你好!首先感谢你的信任和提问。
仔细看了你发过来的信息,小宝贝儿现阶段主要的问题是呕吐出现了明显的腹泻,腹泻呈水样便,结合你家小宝贝儿的病情状况,先是呕吐,再出现腹泻,秋冬季节发病,以水样便为主,首先考虑是病毒感染导致的腹泻。如果家长愿意的话,可以带小宝贝儿的大便上医院进行检查,有可能会查到相关的病毒,比如轮状病毒,诺如病毒等等。病毒感染性腹泻对人体主要的损害就是出现脱水和电解质紊乱。治疗的措施也主要是防止脱水和电解质紊乱。如果小宝宝不出现脱水和电解质紊乱的话,一般在七到十天左右就会自行痊愈。就你家小宝贝而言,现阶段可以继续服用蒙脱石散,这个药物不吸收的,不过他可以在小宝贝儿的肠道内形成保护膜,可以把肠道内的细菌和病毒粘在他的身上,从大便中排出体外,有利于小宝儿腹泻的恢复。不过这个药物需要在小宝宝空肚子的时候吃,吃完了至少要半个小时以上才能够吃其他的药物或者是食物,不然会完全没效果。另外就是小宝贝儿的口服补液盐是根据小宝贝儿的小便量来决定的,如果小宝贝儿的小便量比较充足,口服补液盐就可以给的少一点,如果小宝贝儿的小便量比较少的话,可能就需要补充较多的口服补液盐。口服补液盐,每次不一定喝很多,可以少量多次的给与,以保证小宝贝的小便比较多为原则。病毒感染性腹泻如果小宝贝儿没有出现其他的并发症状态,没有出现明显的脱水,一般不需要输液。轻中度的脱水都可以在家里边通过口服补液盐而得到恢复。你在家里边注意好对小宝贝儿的观察,如果小宝贝儿出现发烧,出现脓血便,出现精神状态非常差,再次出现频繁的呕吐就需要及时上医院。
希望以上信息对你有用。
祝小宝贝健康成长!

TA的问答

症状及患病时长:六个月的宝宝(体重8kg左右,母乳喂养)今天发烧+咳嗽,最高到38.7度,同住人有新冠阳性,怀疑是阳了。精神状态尚可。喂了一次泰诺林混悬液,但是可能不喜欢那个味道,吃了吐出来 就医及用药情况:家里有泰诺林,也有布洛芬颗粒 需要解答的问题:该如何用药?有什么注意事项?症状及患病时长:新冠感染,发热两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 宝宝八个月20天,昨天夜里开始发热持续38傅左右。吃奶吃饭还可以。精神一般。最高体温是38.3。家里没有泰诺,只有美林小朋友可以用吗?新冠宝宝应该怎么照顾呢症状及患病时长:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:4个月宝宝感染新冠,体温在38-38.5,哭闹不止,不吃奶(母乳喂养),有蚕豆病无法用泰诺,该怎么办症状及患病时长:3天 就医及用药情况12月12日打了第一针麻腮风疫苗,13日感染新冠高烧,三天后退烧,偶尔有些咳嗽,一切正常。12月21日突然开始低烧,22日身上出了疹子,23日退烧了,疹子更明显了,没抓,精神好,应该不痒。 需要解答的问题:请问医生这个是麻腮风疫苗反应,还是幼儿急疹?需要做哪些措施?吃什么药?什么情况需要到医院就医?医生我们大人有新冠阳性 今天五点的样子,娃娃也发烧了38度 我们在成都,开空调给他洗了个温水澡,然后空调关了,穿了一件单薄的连体衣一个棉花的马甲,用温水在给娃娃搽额头,颈部和手掌,但有时候看他发抖(似乎有点冷)。刚刚测体温37.5。 我们该怎么护理呢?娃娃83天了,大概6KG。刚刚喂母乳吐了的,但他似乎还有力气吃奶的。我们家有两个退烧药,啥时候用呢? 主要问啥时候用药,计量? 怎么护理怎么降温? 怎么穿衣服? 开不开空调?