问题详情

您好！

我看了您提供的资料。为了能给您更具有针对性的建议，我还需要了解以下一些信息:

1.您当初确诊的淋巴瘤的类型。淋巴瘤总体上有80多种分型，其中各个类型在预后、治疗方案都有一些差异。

2.您在当初放疗时，剂量是多少？如果您记不清的话，也可以告诉我放了多少次。

3.如果您能提供诊治的详细记录，更有助于判断病情。

一般来讲，口腔部位、以放疗为主的淋巴瘤，大多数是NKT细胞淋巴瘤。局限期的NKT细胞淋巴瘤，经过足量放疗，大多数是可以实现治愈的。

NKT细胞淋巴瘤是一个特殊类型的淋巴瘤，具有特殊的生物学行为，一般情况下更容易侵犯皮肤等淋巴结外的器官。所以您这次复查磁共振，颈部那几个小的淋巴结是淋巴瘤的可能性不是太大。当然进一步的判断，还要结合查体。如果查体，颈部也摸不到明显肿大的淋巴结的话，磁共振所见到的这几个淋巴结，就没有太大的问题。

下一步建议您到口腔科就诊，如果情况允许的话，建议再次活检（异常信号而部位），来明确这些病变的性质。

不过您不用太担心，淋巴瘤，包括NKT细胞淋巴瘤在内，即便放疗后复发，仍旧有一系列疗效不错的化疗方案，还可以再次控制疾病，并实现疾病的根治。

您好，我看了您提供的各种资料。

您的诊断是颌下腺的边缘区淋巴瘤，这种类型的淋巴瘤是一种惰性的淋巴瘤，以侵犯腺体为主，侵犯淋巴结比较少，所以您几次复查，颈部的淋巴结如果不是太大的话，淋巴结侵犯的可能性不是太大。

局限期的边缘区淋巴瘤，经过放疗很大一部分是可以实现治愈的。根据您住院的时间来推算，应该接受的是根治性的放疗。

目前需要对舌根部的病变进行评估。建议您到同济医院血液科就诊。血液科的医生对淋巴瘤的掌握会更到位一些。进一步可能需要考虑舌根部病变的活检来明确性质。

确实就像您说的那样，这个类型的淋巴瘤就是这个特点，早期很少累及血液和淋巴结。

PET/CT其他部位没有发现异常，说明这个病是早期，放疗有治愈的机会。

目前MRI的报告，只是发现了问题，但什么原因?是不是淋巴瘤?还不好说，所以需要进一步做些工作来明确MRI上这些异常病变的性质。

明确目前舌根部病变的性质，最直接当然办法，就是活检，这一般要由口腔科进行。

因为血液科大夫对这个病的把握更到位，所以建议进一步血液科就诊，或专门的淋巴瘤科就诊。