2019年10月21日
第1次提问
之前没这么严重过,只是偶尔冒出几颗来。这次特别大面积的爆出来好多,断断续续持续了一个多月了,最严重那段时间有很多红肿疼痛的脓包一样的疙瘩,现在稍微有点好转都是些粉刺类不疼的。前几天出去玩的时候好的几乎没有鼓起的痘痘了,但是刚回来第二天又开始严重了,之前去医院看只给开了一堆没用的护肤品,两边太阳穴的位置更严重。 想医生帮忙开些消除痘痘和痘印的药

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2019年10月21日
王京哲医生
您好,感谢您的信任,从图片上看你的痤疮还是比较明显,并且有明显的痘印,而且痤疮有一部分还有白头,应该系统治疗一下。
咱们先来说痘痘的治疗。
首先,在治疗上您可以选择口服多西环素,100mg,每日一次,连续服用30天,抗感染治疗。螺内酯片 每次一粒,每天三次,例假期不吃。
第二,外用药物您可以使用夫西地酸软膏以及阿达帕林。夫西地酸每天两次。阿达帕林晚上睡前使用,薄薄的涂一层就可以了。有一些人在使用早期会有轻微加重的现象,请不要担心。继续使用就可以了,一般4~6周才会有明显的效果,8~12周会达到一个比较好的效果。如果已经破溃的痘痘就不要使用阿达帕林了,只外用夫西地酸就可以了。
第三,您可以在生活方式上多做一些干预,避免痤疮的加重。生活上避免熬夜及精神紧张,避免高糖饮食,别喝纯牛奶,少食辛辣刺激食物,保持愉悦心情及规律作息,洗脸用温水,一天两次就可以。多吃蔬菜水果,保持大便通畅,做好保湿和防晒,不要化妆,不要敷面膜。

阿达帕林有轻微的刺激,下面是关于阿达帕林的使用方法。
关于阿达帕林的使用,首先先小范围试用,在不过敏的情况下再逐步建立耐受过程。关于耐受的过程,最开始使用阿达帕林,可以将它保留在面部半个小时到一个小时,然后用清水洗掉,正常的保湿护肤。如果没有不适感,第二天可以将时间增加到一个小时到一个半小时,再次洗掉,保湿护肤。逐步增加的时间直到最后,如果仍然没有不适感,就可以涂抹之后不用洗掉了。

对于痘印,这种情况下可以使用喜辽妥每日三到四次局部外用,或者积雪苷软膏每日两次,局部外用,但是这个见效比较慢,要坚持使用三到六个月会有一个比较好的效果。
这些痘印和痤疮的治疗不冲突,分开用药就可以了。
必要的话您可以一个月以后找我复诊。
2019年10月21日
第2次提问
谢谢大夫👨‍⚕️ 那皮肤出油和毛孔粗大有什么办法么 有没有那种电子处方单能给我开一下么 我好照着买药 我这个大面积的爆痘是什么原因造成的呢?
2019年10月21日
王京哲医生
阿达帕林在能耐受的情况下可以适用面积稍微大一些,对于出油和毛孔粗大也会有一些帮助,咱们先进行第一个月的治疗,如果需要的话可以采用下一步治疗方案,比如使用异维A酸,它可以很好的抑制出油。
我帮您开电子处方,请注意查收。
痤疮的原因就很难找,有时候和熬夜,精神压力,休息不好,外源性刺激,内分泌等都有关系。咱们先好好治疗,这是最重要的。
2019年10月21日
第3次提问
好的,谢谢您 这期间一点都不能化妆么
王京哲医生
尽量少化妆,不能避免咱们谁也没办法。别的方面咱们也多多注意一下。

TA的问答

症状及患病时长: 一天 就医及用药情况: 涂了地奈德乳膏 需要解答的问题:什么原因引起的,是什么类型的疹子? 症状:早上睡醒开始有瘙痒,越挠越痒。主要长在小腿,大腿内侧左右两边都有,右边腿上没有内裤边缘摩擦的地方周围有很多症状及患病时长:断药快两个月了,最近又开始了,可能和季节有关系,每次换季的时候都这样。断药后大概半个月吧开始出油厉害,现在开始陆陆续续冒痘了,这两天头皮会痒,偶尔脸还会痒一下,但不厉害。现在要怎么干预一下吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:双手指腹出现明显褶皱,无名指中指 小拇指最明显。不是泡水的原因。也没有干费手的话或者频繁洗手。有两个月左右,不疼不痒。 就医及用药情况:没就医用药 需要解答的问题:请问是什么原因?或什么疾病?如何处理?症状及患病时长:大腿一年左右有静脉血栓静脉炎静脉曲张,皮肤红点,最近半个月,痒 就医及用药情况:之前过敏打过地塞米松VC糖钙,改善后一周开始全身红点红斑 需要解答的问题:红点红斑什么原因,大腿皮肤情况如何? 症状及患病时长:医生我这个疤撞伤缝合后拆线三个周了,感觉还是很红 就医及用药情况:涂过几天修正的医用硅酮疤痕凝胶 需要解答的问题:需要涂什么药或者用什么疤痕贴才能更好得淡化疤痕