徐冬
副主任医师
产科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
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2016年08月11日
怀孕五个多月，上个月有一周的时间里每天早晨六点至九点期间，腰疼（酸扯疼加胀痛感，痛感明显）加背疼加胃疼。痛到全身冒大汗的程度。后来去医院检查，做了B超查肾脏，化验血和尿常规等，一切正常，排除肾结石，肝胆等问题，后面测骨密度发现缺钙，医生怀疑我是因为缺钙引起的骨盆疼痛，于是开了钙片等，吃完后就逐渐不疼了，好了大约两三周，今天早晨又有一些胃疼加腰酸痛感，请问一下医生，我这个痛能不能找到原因？图中红圈处为疼痛的位置。谢谢医生！
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2016年08月11日
本人偏瘦，现在体重为91斤，有轻微胃下垂和腰椎间盘突出症，会不会是这两个影响的？
您好。理论上孕期缺钙引起这么严重的骨疼痛并不多见。但排除其他原因，确实可以考虑缺钙可能。而且经过补钙治疗您有好转倾向。但一般骨盆疼痛位置相对固定，而且明显痛感来自皮肤下骨表明，如果疼痛呈阵发性，痉挛样，且感觉位置在骨盆里面的组织里，孕妇这个位置还是要排除泌尿系结石的。结石疼痛的显著表现是尿常规红细胞阳性，但超声可能无结石表现。从病史看，如果疼痛吃钙片可以缓解可以继续补充。单纯孕期骨痛无特异治疗方案，但增加运动量，使韧带牵拉，增加耐受力可能对疼痛有好处。总结结论一般孕期缺钙很少引起您描述的这么剧烈的疼痛，仍需建议排除其他外科性疼痛。
2016年08月11日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
孕29周 预产期10月13号 第一胎 没有流产史 但我妈妈有3次早期流产史 因为妈妈生我和姥姥生我几个姨舅都有早产史 我妈生我是七个月早产生的 所以我就做了宫颈口检查 正常有30mm 我的只有7mm 医生建议住院并打促肺针或抑制宫缩的药
但我这几个月的产检都正常 宝宝发育也正常 也没有肚子发紧发硬 假性宫缩这些症状
有几个问题想确认下：
1. 一般29周的正常宫颈长度是多少呀？一定要住院吗？在家卧床休息行不行？卧床一般能让宫颈口涨回去吗？
2. 如果一定要住院，促肺针一般要打多少针 多少天 几个疗程？我想打促肺针但不想住院 不知道要住院多久？是不是宫颈口涨回去就不用打了？
3. 还能上班久坐吗？因为我原计划把9月上完，10月才休产假的 现在计划被打乱了 工作没有人可以交接
4. 如果不能上班 一定要卧床休息 我在家办公 一定要躺着吗？久坐一天是不是也不利于宫颈口的涨回？
可是在家躺着真的好无聊啊 肚子大了左躺右躺也不舒服 还不如上班时间过得快一点症状及患病时长：孕25周+6，贫血，糖耐正常，餐后补铁的叶酸片，基本饭后半小时开始心跳加快，胸闷，头晕想吐，呼吸不畅。心电图正常。图片为三餐后的心跳。
就医及用药情况：XD/西点 复方硫酸亚铁叶酸片
需要解答的问题：如何缓解心跳加快恶心的难受，是否对宝宝有影响徐医生您好
目前确认早孕，末次月经9月12日。首次怀孕，没有流产史。
症状及患病时长：
从27号晚上开始出现褐色分泌物，总量不多，一天卫生巾上大概有两个核桃的面积。
昨天检查各项（如图1-5），南京市妇幼保健院医生说D二聚体和TSH都高，再查免疫（如图6），孕酮先不管。
就医及用药情况：
江苏省中医院让我复查子宫动脉血流阻力，并用肝素。
鼓楼医院说不用紧张，他们不关心这个。
目前没有用药，每天吃爱乐维。
需解答的问题：
请问您我这种情况需要继续检查吗？D二聚体需要使用肝素吗？另外孕酮需要吃药吗？
感谢您好，徐医生，我今天刚做了一个B超，B超医生说孩子头有些小，我一看，和上次对比9天没有长，在上次三星期从8.2-8.8，最近的这次写着偏小两周，我孕期甲状腺素高，吃着优甲乐了，对双顶径有影响吗？我身高160，孕前体重100，现在122斤，我对象176，体重150斤，您看着没问题吧，说羊水少，我正在多喝水，医生，这个羊水过几天要复查一下吗？有什么增加羊水的好方法吗徐医生您好，我今天刚做完nt和胎盘生长因子的检查，nt的结果正常就是胎儿偏小一点，胎盘生长因子数值远低于正常值，请问应该如何治疗？另外我本人就是早产儿，这和胎盘生长因子偏低有关吗？
