2018年11月13日
第1次提问
医生你好 我家宝宝20个月 周末带她去洗澡 去有温泉水的池子游了一会 又在澡盆里洗了一个多小时 回家发现宝宝手脚和身上有出现红色小点点 给抹了点炉甘石 变成小细米粒疙瘩 就像过敏那种 孩子说痒 没用炉甘石之前倒没有痒的症状 就是表面有红点 后来我给用了肤乐霜 表面还是有一些小细疙瘩 用手能摸出来那种 请问医生应该用什么药 是过敏了还是湿疹?以后不会带孩子泡温泉水了 洗澡时间有点长 疏忽大意了

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2018年11月13日
隋静医生
看图片,考虑是湿疹。与炉甘石无关。
湿疹是过敏体质的一种表现。宝宝接触过敏的东西,如吃的、用的、穿的、寒冷干燥空气或捂的过多都可以导致湿疹发生。考虑与泡温泉有关系。
在皮疹期间,宝宝饮食清淡,暂停海鲜等发物。
过度捂着,会加重湿疹表现。别捂着宝宝。
贴身衣物要纯棉。
皮肤粘膜屏障不完整就会导致湿疹发生,所以关键是多多给宝宝抹润肤霜。要抹无敏配方的润肤霜,配料中不要含有牛奶。要勤抹。
选择无香料、无色素、无刺激的保湿产品,比如医院配置的硅霜、维生素E霜,或商店销售的丝塔芙、雅漾等这些抗敏润肤霜。每天给宝宝涂 5~6 次,如天气比较干燥,每天甚至可以涂 8~9 次。
严重皮疹,用激素类药膏(如尤卓尔等),一天1~2次。激素类药膏与肤乐霜1:1混合,涂抹皮疹处,3~5天;激素减量,与肤乐霜1:2混合涂抹3~5天,再减量1:3涂抹。
2018年11月13日
第2次提问
好的医生 大概了解了 家里有硅霜 还有肤乐霜+艾洛松 相对严重的地方我就肤乐霜+艾洛松小范围抹 其他地方抹硅霜 这种情况大概多久可以痊愈?洗澡不影响吧 还有考虑宝宝年龄 一般多大可以去温泉或者外面洗浴呢 湿疹期间鸡蛋可否正常吃?还有个其他问题跟医生请教 发现宝宝走路或者站立有外八字现象 这种需要干预吗 是否需要穿硬一点的鞋子

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2018年11月13日
隋静医生
家里有硅霜 还有肤乐霜+艾洛松 相对严重的地方我就肤乐霜+艾洛松小范围抹 其他地方抹硅霜 这种情况大概多久可以痊愈?洗澡不影响吧——是的,关键就是多多涂抹润肤霜+局部激素类药膏。一般1~2周会明显好转。
湿疹是本身过敏体质的一种表现,没有任何药物能改变本身过敏体质。药物只能使皮疹减轻消退,但宝宝再次接触过敏物质或皮肤保湿不够,湿疹会再次出现。
洗澡时间要短,不要超过10~15分钟。
每周用1次沐浴露即可。
洗澡后马上涂抹润肤霜。

一般多大可以去温泉或者外面洗浴呢 ——宝宝皮肤属于敏感型,可能会对温泉中成分(比如矿物质或温泉中添加的物质)过敏。
而且容易出湿疹宝宝需要保持皮肤粘膜屏障完整。关键是出水后清洁皮肤后,多多涂抹无敏润肤霜。

湿疹期间鸡蛋可否正常吃?——鸡蛋是大分子异体蛋白,可能会加重湿疹。建议少吃。

发现宝宝走路或者站立有外八字现象 这种需要干预吗 是否需要穿硬一点的鞋子——外八字是习惯问题,不建议给宝宝穿硬谢,对脚发育没有好处。
可以适当纠正,比如在走路时提醒宝宝脚尖朝内,让宝宝走直线,比如扶着走走马路牙子,都能矫正外八字。
2018年11月14日
第3次提问
医生还有个问题就是之前姥姥给宝宝喂D3 本应该喂一滴的量 给喂了三滴 后来我才知道 能喂了一个半月 会造成什么损害吗
2018年11月14日
隋静医生
维生素D一滴是400单位,3滴是1200单位/天。服用1.5个月,一共服用54000单位,没有问题。

维生素D治疗量每月可达15~30万单位,所以宝宝这1个半月维生素D量没有问题,不会出现过量或中毒可能。
如果宝宝没有佝偻病,只需要补充维生素D预防量(每天400~800单位),所以建议暂停服用1个月维生素D,再恢复每天补充维生素D1滴。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善