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首先补充一下月经周期和量怎样，经期前后痘痘会不会加重？如果月经周期不准，月经稀发，量少，可以查一下性激素六项。

根据提供的照片，目前额头有一些粉刺，面颊部也有少许粉刺，有一两颗红肿痘痘，所以目前痘痘比较轻微，属于轻度痤疮，相对于前面三张的照片已经好很多了。

面部的褐色斑点有部分是雀斑，有部分应该是痘印，建议都可以通过光子治疗改善，需要多次的治疗，还可以改善肤质，缩小毛孔，美白和嫩肤的作用，建议可以做这个治疗。

对于鼻唇沟的发红，是考虑脂溢性皮炎，是由于局部皮脂分泌旺盛，可能马拉色菌定植增加，引起的炎症反应，建议可以局部外涂联苯苄唑乳膏，每日一次涂抹局部，连续使用一个月以上。

痤疮是慢性炎症性疾病，也称为青春痘，容易好发于十五至三十岁之间的年龄，在这个年龄阶段容易反复，甚至部分人超过三十岁还反复复发，如果炎症过重，治疗不及时彻底，就容易形成痘坑，造成永久性的损害，所以痤疮也需要积极的治疗。

目前还没有一种办法能够彻底根治痤疮，治疗也是长期的过程，通过正规及时的治疗，痤疮也是能够很好的控制。

引起痤疮的原因很多，都是综合作用的结果，皮脂分泌旺盛是重要地一个因素，引起毛孔堵塞，内分泌紊乱雄激素偏高，其他原因痤疮丙酸杆菌感染，毛囊皮脂腺开口角化异常，炎症也参与痤疮的发病。
除此之外，自身生活饮食习惯也会影响痤疮，比如熬夜，辛辣刺激油腻饮食，高糖高奶食物也会引起痤疮的加重。情绪压抑焦虑紧张压力大等不良情绪状态也会影响痤疮
所以，要治疗痤疮，首先要注意作息规律，少熬夜，尽量早点休息，饮食上避免辛辣刺激饮食，少吃油腻油炸食品，少吃甜食奶制品，包括脱脂牛奶，奶粉，奶茶，饮料，蛋糕，糖类，巧克力等。豆浆，水果等是可以吃的。尽量保持良好的情绪状态，适当放松。

这些注意事项是治疗痤疮和维持稳定的前提，千万要记住。

根据您目前的情况建议如下：

1.外用药物治疗

目前主要是粉刺，还有一两颗红色痘痘，建议使用班赛，早晚各一次。
少部分人使用班赛后可能出现脱屑红斑肿胀的情况，所以建议先试用一下，如果出现明显的红肿停用。一定要注意！！！！
班赛对红色痘痘和粉刺都有效果，可以这些地方都涂，注意是点涂哦！不要大面积涂抹。

目前粉刺为主，治疗粉刺常见的药物主要是阿达帕林和维A酸乳膏，阿达帕林安全性和耐受性都比维A酸乳膏强，所以建议使用阿达帕林。
阿达帕林凝胶主要用于治疗粉刺闭口，对于褐色痘印也是有作用的，这个药起效较慢，需要使用一个月以上才能慢慢见效。

阿达帕林可以使用三个月到半年，不建议常规全脸涂抹或者没有粉刺也涂抹，只在有粉刺的时候就可以使用，以免引起皮肤敏感发红。

阿达帕林使用方法：每晚洁面皮肤干后，先涂阿达帕林，涂一分钟左右用清水洗掉，第二晚再继续使用，没有反应可以延长到五分钟，然后清水洗掉，再没有反应第二晚再延长时间，逐渐延长皮肤的停留时间，慢慢建立耐受，直到不清洗直接过夜第二天早上清水洗掉。如果有反应，还在原来的停留时间缩短一些时间。

外用阿达帕林注意事项：
一、这个药物开始使用可能对皮肤产生刺激，出现红斑脱皮等反应，所以一定要慢慢建立耐受，不要全脸涂，耐受后也只涂痘痘粉刺的地方

二、由于对皮肤有刺激，所以建议先涂护肤品，主要加强保湿修复，减少对皮肤的刺激，再涂药膏

三、少部分人使用后可能出现爆痘现象，爆痘也是在目前粉刺的基础上出现红肿痘痘，即使不用阿达帕林可能发展也会出现红肿痘，如果有少数，继续使用，如果比较多，一定要及时看医生，是否加口服药物治疗。目前得情况一般不会出现大面积爆痘

由于目前主要是粉刺，建议可以到医院联合做果酸或者超分子水杨酸治疗，对粉刺和红色丘疹都有较好的效果，一般两周一次，四次为一疗程，医院治疗的浓度都比较高，效果比较好

2.口服药物治疗

目前比较轻微建议可以以上药物药物治疗就可以了。
如果皮肤比较油腻，痘痘反复，可以采用口服异维A酸治疗，可以进一步治疗痤疮，长期口服还能够发达减少复发的目的，就是需要口服很长的时间，您的体重可能需要口服半年左右。

目前可以只外用药物试试。

3.护肤

护肤主要是精简护肤，做到清洁保湿防晒即可

清洁：建议使用温和的洗面奶洗脸，不要过度清洁，不要使用去角质产品，不要用肥皂清洁，不要使用含有皂基的清洁产品。如果目前的洗面奶使用后不紧绷，可以继续使用。

保湿：由于阿达帕林对皮肤有些刺激，所以还是需要加强皮肤的保湿，建议可以使用温和的医学护肤品牌，比如理肤泉的特安舒缓保湿修复乳或者雅漾的舒缓特护保湿乳。目前得护肤品也可以继续使用。

防晒：平时还要注意防晒，特别是夏天，防晒产品选用清透的，硬防晒也要做好。

平时尽量少化妆，化妆品中多含有粉质，会堵塞毛孔，加重痤疮。此外注意一定不要去抠挤痘痘！

4.痤疮是一种累及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，本身特点就是容易反反复复，目前还没有一种治疗方法能够彻底根治痘痘。
治疗目的是治疗和控制目前的痘痘，减少痘痘得复发和减少痘坑瘢痕的发生，不是为了根治，也很难根治。
所以，一定要有一个长期战痘的准备。通过正规合理的治疗，痤疮也能够很好的控制，需要有耐心。

综上，目前建议用药

1.联苯苄唑乳膏，每日一次，涂抹鼻唇沟发红的地方
2.班赛，早晚一次，点涂红色痘痘和粉刺
3.阿达帕林凝胶，每晚一次，涂抹粉刺和褐色痘印
4.如果想更进一步控制痤疮，减少复发，建议必要时可以口服异维A酸胶囊

希望以上建议对您有帮助，再次感谢您的信任和支持，如果还有疑问，可以继续提出，会耐心为您解答。

联苯苄唑乳膏有什么副作用么，或者明显的反应类似爆闭口爆痘这种

联苯苄唑乳膏是治疗脂溢性皮炎的，不是治疗痤疮的。所以不会出现爆痘，一般没有副作用。

服用维异酸必要时是什么时候！？用量呢 ？？

就是外用药物治疗效果不好或者目前觉得痤疮对自己的影响很大都可以口服，每日一次一粒

我现在比较重，夏天的时候85斤左右也是要一直这样服用么和体重也有关系？

目前不重，小剂量口服就可以，可以一直每日一次一粒。

我月经正常 ，量也正常的，下巴这个都硬的并且现在已经开始疼了 ，也是涂班赛？

涂班赛。

阿达帕林会爆闭口吧？

少部分人会出现，不是所有人。

光子嫩肤那些价格是多少啊，果酸治疗价格呢？

光子一两千一次，果酸五百左右

有痘痘期间也能去做么？

目前痘痘并不多，可以做。

用药期间可以用清洁面膜么？

不要用清洁面膜


不用谢哈

联苯苄唑乳膏涂抹鼻唇沟，就是鼻部和面颊的交界处，有一些发红，就是脂溢性皮炎，不过目前得照片没有很红，也可以不用。

圈出来的不是脂溢性皮炎，是皮脂腺增生，这个不好用药物治疗祛除，可以考虑激光治疗。

面膜少用。

阿达帕林可以用三个月到半年，班赛可以长期用，联苯苄唑乳膏可以用一个月。

防晒可以用洗面奶就可以，或者用贝德玛洁肤液就可以

怡思丁可以用

小白瓶可以用，不过开始用可能出现脱皮，需要注意，阿达帕林对于褐色痘印也是有用的

目前建议还是班赛和阿达帕林治疗为主，还是比较轻微的

异维A酸引起脱发毕竟少数，不是所有人，而且一般是可逆的，一般停药后会恢复

夫西地酸和克林霉素都是用于红肿痘痘，可以用，和班赛交替使用吧。