2018年11月13日
第1次提问
医生你好,我爸爸这两天在住院,检查说是尿毒症,需要马上做血透,我想拜托您帮忙看看,还有没有希望,是不是做血透是最佳选择了。

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徐冷楠医生
您好。

尿毒症诊断应该是没问题的,是否需要透析,不仅仅要看血肌酐的结果,还要综合评价病人的状况,比如是否有尿,是否水肿,是否有心衰,有没有高钾,有没有代谢性酸中毒,有没有恶心呕吐等等症状。

透析只是治疗方式的一种,并不代表没有希望。适时的开始透析能大大延缓患者的生命,大大提高生活质量。
2018年11月13日
第2次提问
手脚和脸有水肿,然后出现了贫血的症状,前几天上吐下泻,还有拉肚子会大便失禁的情况,每天都有尿,其他的症状暂时未发现。
徐冷楠医生
病人确实需要开始透析了,至于是否立刻马上,这两天就要透析,这个通过网络问诊确实无法回答。要经过肾内科专业的大夫,全面的评估,再决定是否需要紧急透析。但无论怎样,凭您给我发的病情简介,透析势在必行。所以全家以及病人本人,都要从心理和生活上做好开始透析的准备。
第3次提问
好的,谢谢医生,还有我爸爸的眼睛也发生病变了,做过一个疗程的激光手术,左眼只有光感,是不是需要做玻璃体切除手术呢?
2018年11月13日
徐冷楠医生
眼科的问题我不懂,您需要咨询眼科。

TA的问答

症状及患病时长:医生好,我妈今年56岁,血糖应该高了几年,去年才发现并确诊为糖尿病,血压正常,有胆囊结石。尿液深黄,且有泡沫,10分钟之后泡沫也没完全消散。白天一两个小时有尿意了就忍不住上厕所,然后每次尿量都很少。小腿冷麻,隔一段时间就腰疼肾疼,右后背有时也痛。脸上浮肿,睡眠很差,每天睡着的时间仅有2,3个小时。最近血糖空腹6点左右,餐后两小时在8点到9.5点之间,主要靠饮食控制。 就医及用药情况:2021年12月到2022年3月间吃达格列净片,觉得全身都不舒服,排尿困难,且暴瘦就停药了(她现在158cm44kg,以前有55kg)。后面又吃过一个星期的盐酸二甲双胍片和三个星期的阿卡波糖片,依然觉得身体不舒服且效果不好,就都停了西药。之后她吃了一段时间的参芪降糖胶囊和其他中药,略有好转,但现在小腿依然畏冷。 需解答的问题:之前去过两家医院做检查,发现尿蛋白一个+,胆红素也高,想请问医生接下去要怎么治疗呢?能否开一些比较温和的并且不致瘦的药?以及饮食上能吃鸡肉鱼肉这些吗?因为尿蛋白高比较担心。(附了两次去医院的检查结果,麻烦您看看)做完体检后,报告反馈有一些小问题,想让医生帮看一下是否有影响?后续需要注意哪些方面?是否需要去医院医治?您好,我小时候得过过敏性紫癜,前段时间因为工作强度高,觉得没力气,去验了尿(验尿时是生理期),以下是化验结果,请您帮忙看一下医生你好,最近一两年来发现尿尿总是有很多泡沫(如图),特别是劳累或者喝水少之后,喝水多了之后有所缓解,偶尔还会尿浑浊。然后前几天去看了泌尿外科和肾内科,开了尿和抽血检查(检查报告已上传图片),然后医生说检查没问题,但也说不出泡沫是什么原因,说是正常的。但自己还是有点担心,怕是肾炎什么之类的,所以请医生帮我分析下,谢谢。您好,抱歉打扰。 近期因为消化问题要做无痛胃镜,安排了尿常规检查。检查报告见附图。 1.看起来比重和尿蛋白有问题,这个意味着什么,需要怎么处理呢。 2.大概上半年因为腰疼,也做过尿常规和肾功能检查,报告是正常的,没过多久就超标了,这个需要注意什么呢。 以上,感谢。